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单选题
慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（ ）。
A
B
C
D
E
参考答案
参考解析
解析：
β2受体激动剂通过激动呼吸道β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效β2受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。
β2受体激动剂通过激动呼吸道β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效β2受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。
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考题
下列关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是( )A、应用支气管扩张剂B、对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素C、高流量吸氧D、根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素E、根据病情严重程度决定门诊或住院治疗
考题
男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%，FEV1A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
考题
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘急性发作期D、慢性支气管炎缓解期E、慢性阻塞性肺疾病缓解期为明确诊断应做下列哪项检查A、胸部X线摄片B、痰细菌学检查C、肺功能测定D、血常规检查E、血肝肾功能检查该患者主要的治疗是A、抗生素应用B、祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、β2受体激动剂
考题
老年女性，反复咳嗽咳痰10年，近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体:双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为A.慢性阻塞性肺疾病急性发作期B.慢性阻塞性肺疾病临床缓解期C.支气管扩张D.阻塞性肺疾病慢性迁延期E.慢性肺脓肿
考题
男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV/FVC＜70%，FEV＜60%预计值。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
考题
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿哕音。
该患者的诊断应首先考虑A．慢性支气管炎急性加重期
B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C．支气管哮喘急性发作期
D．慢性支气管炎缓解期
E．慢性阻塞性肺疾病缓解期
考题
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）。A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘急性发作期D、慢性支气管炎缓解期E、慢性阻塞性肺疾病缓解期
考题
患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性阻塞性肺病急性加重期D、慢性阻塞性肺疾病缓解期E、支气管哮喘急性发作期
考题
男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV/FVC＜70%，FEV60%预计值。该患者最可能的诊断是（）。A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
考题
单选题慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）A
吸入短效β2受体激动剂B
吸入长效β2受体激动剂C
吸入短效抗胆碱能药物D
吸入长效抗胆碱能药物E
吸入短效β2受体激动剂+短效抗胆碱能药物
考题
单选题老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为（ ）A
慢性阻塞性肺疾病急性发作期B
慢性阻塞性肺疾病临床缓解期C
支气管扩张D
阻塞性肺疾病慢性迁延期E
慢性肺脓肿
考题
单选题慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗核心药物是（）。A
糖皮质激素B
祛痰药C
支气管扩张剂D
支气管阻断剂E
抗生素
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