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单选题
患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可诊断为（　）
A

化脓性胆囊炎

B

总胆管结石

C

坏疽性胆囊炎

D

重症胰腺炎

E

重症胆管炎

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考题 患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20× 109／L。可诊断为A.化脓性胆囊炎B.胆总管结石C.坏疽性胆囊炎D.重症胰腺炎E.重症胆管炎
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考题 患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是( )A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、胆总管结石D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎
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考题 患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄疸，血压下降，血白细胞计数20×109／L。可诊断为A.坏疽性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.胆总管结石D.重症胆管炎E.重症胰腺炎应试点拨：注意总结Reynolds五联征。
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考题 患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为（ ）
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考题 女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109／L，可诊断为A.化脓性胆囊炎B.胆总管结石C.坏疽性胆囊炎D.重症胰腺炎E.重症胆管炎
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考题 患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为( )A．坏疽性胆囊炎B．化脓性胆囊炎C．胆总管结石D．重症胆管炎E．重症胰腺炎
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考题 患者女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断为胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T 39.2℃，P 116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。“T”管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察 A.腹痛、血压、意识 B.血压、意识，体温 C.腹痛、体温、黄疸 D.体温、血压、黄疸 E.腹痛、血压、体温
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考题 患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。“T”形管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察 A.腹痛、血压、意识 B.血压、意识、体温 C.腹痛、体温、黄疸 D.体温、血压、黄疸 E.腹痛、血压、体温
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考题 女性,35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。査体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg,嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。 该患者可能出现的血常规化验结果 A.白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降 B.白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降 C.白细胞总数升高，血小板计数下降 D.白细胞总数下降,血小板计数升高
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考题 夏柯氏三联症包括A.黄疸、休克、腹痛 B.腹痛、寒颤高热、黄疸 C.腹痛、寒颤高热、呕吐 D.黄疸、呕吐、高热
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考题 患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是( )A.胆囊结石 B.肝内胆管结石 C.胆总管结石 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎
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考题 患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×10/L，应首先考虑的诊断是( )A.化脓性胆囊炎 B.胆总管结石 C.坏疽性胆囊炎 D.重症胰腺炎 E.重症胆管炎
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考题 患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为( )A.急性胆囊炎 B.肝内胆管结石 C.胆总管结石 D.胆囊结石 E.急性胰腺炎
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考题 患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是（）.A、引流渗血、渗液B、预防感染C、观察胆总管压力D、引流胆汁E、确保胆汁合成
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考题 患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。A、坏疽性胆囊炎B、化脓性胆囊炎C、胆总管结石D、重症胆管炎E、重症胰腺炎
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考题 单选题老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是（）A 急性胃穿孔B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 以上都不是
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考题 单选题患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。A 坏疽性胆囊炎B 化脓性胆囊炎C 胆总管结石D 重症胆管炎E 重症胰腺炎
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考题 单选题男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L（26000/mm3）。 该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）A 30cmH2OB 20cmH2OC 25cmH2OD 16cmH2OE 28cmH2O
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考题 问答题患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查：神志淡漠，体温39.6℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，血白细胞28×10/L，肝区叩击痛。请问： 临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?
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考题 单选题患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为（　）A 胆囊结石B 肝内胆管结石C 总胆管结石D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎
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考题 单选题患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×10/L，应首先考虑的诊断是（）。A 化脓性胆囊炎B 胆总管结石C 坏疽性胆囊炎D 重症胰腺炎E 重症胆管炎
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考题 单选题患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为（）.A 腹膜刺激症状B 急腹症表现C 发热、腹痛、黄疸D 急性腹膜炎表现E 腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
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考题 单选题患者，女，66岁。突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，其诊断应考虑为（　　）。A 胆囊结石B 肝内胆管结石C 总胆管结石D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎
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考题 单选题患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是（）。A 胆囊结石B 肝内胆管结石C 胆总管结石D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎
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考题 单选题患者，男，45岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可考虑（　　）。A 坏疽性胆囊炎B 总胆管结石C 化脓性胆囊炎D 重症胰腺炎E 重症胆管炎
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