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单选题
患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。
A
坏疽性胆囊炎
B
化脓性胆囊炎
C
胆总管结石
D
重症胆管炎
E
重症胰腺炎
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考题
患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20× 109／L。可诊断为A.化脓性胆囊炎B.胆总管结石C.坏疽性胆囊炎D.重症胰腺炎E.重症胆管炎
考题
患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39．6℃，血压85／60 mmH9。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑A.膈下脓肿B.胆道出血C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内脓肿
考题
患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄疸，血压下降，血白细胞计数20×109／L。可诊断为A.坏疽性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.胆总管结石D.重症胆管炎E.重症胰腺炎应试点拨：注意总结Reynolds五联征。
考题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染
考题
男性，72岁，突然出现高烧(gt;39％)寒战，头痛，心慌气短，查：T 39℃，P 110次/分，BP 90/60 mmHg，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞20×109/L，最确切的诊断是（ ）。
考题
患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为( )A．坏疽性胆囊炎B．化脓性胆囊炎C．胆总管结石D．重症胆管炎E．重症胰腺炎
考题
患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T 40℃、P l20次／分、R 30次／分、BP 90／50 mmH9，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克
考题
女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率20次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
考题
患者女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断为胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T 39.2℃，P 116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。“T”管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察
A.腹痛、血压、意识
B.血压、意识，体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.体温、血压、黄疸
E.腹痛、血压、体温
考题
患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。“T”形管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察
A.腹痛、血压、意识
B.血压、意识、体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.体温、血压、黄疸
E.腹痛、血压、体温
考题
共用题干
患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19*109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。手术室护士快速处理首选A:建立静脉通道B:询问患者病史C:给患者固定D:给患者减压E:给患者保暖
考题
男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸
A. 15cmH2O
B. 20cmH2O
C. 25cmH2O
D. 30cmH2O
考题
患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×10/L，应首先考虑的诊断是( )A.化脓性胆囊炎
B.胆总管结石
C.坏疽性胆囊炎
D.重症胰腺炎
E.重症胆管炎
考题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染
考题
患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。“T”形管拔除前，应先试行夹管1～2天并注意重点观察（）。A、腹痛、血压、意识B、血压、意识、体温C、腹痛、体温、黄疸D、体温、血压、黄疸E、腹痛、血压、体温
考题
患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。A、坏疽性胆囊炎B、化脓性胆囊炎C、胆总管结石D、重症胆管炎E、重症胰腺炎
考题
单选题老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）A
急性胃穿孔B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
以上都不是
考题
单选题患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
该患者应采取的手术体位（）A
侧卧位B
仰卧位C
俯卧位D
半卧位E
截石位
考题
单选题患者女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L。最大可能下列哪项诊断？（ ）A
急性梗阻性化脓性胆管炎B
急性胃穿孔C
急性胆囊炎D
急性胰腺炎E
急性阑尾炎
考题
单选题患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可诊断为（ ）A
化脓性胆囊炎B
总胆管结石C
坏疽性胆囊炎D
重症胰腺炎E
重症胆管炎
考题
单选题患者，女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×10/L，应首先考虑的诊断是（）。A
化脓性胆囊炎B
胆总管结石C
坏疽性胆囊炎D
重症胰腺炎E
重症胆管炎
考题
单选题男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。A
急性化脓性胆囊炎B
胆囊穿孔C
急性坏死性胰腺炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
肝内胆管结石并发胆道感染
考题
单选题男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）。A
30cmH2OB
20cmH2OC
25cmH2OD
16cmH2OE
28cmH2O
考题
单选题患者，男，45岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可考虑（ ）。A
坏疽性胆囊炎B
总胆管结石C
化脓性胆囊炎D
重症胰腺炎E
重症胆管炎
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