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配伍题
患者女,67岁。反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断为()。|患者男,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1d。体查:神清,颈强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断为()。|患者男,70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2h。有高血压病史10年。查体:BP190/110mmHg,浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力3级,肌张力低,巴氏征阳性。最可能的诊断为()。
A

TIA

B

脑血栓形成

C

脑栓塞

D

脑出血

E

蛛网膜下腔出血


参考答案

参考解析
解析: 主要根据有无神经系统的定位体征和脑膜刺激征来确定蛛网膜下腔出血,然后根据高血压病史、发病的快慢和意识障碍来确定属于哪种卒中,如24小时内完全恢复则属于TIA。
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考题 单选题女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于()A 肺部感染B 呼吸肌麻痹C 褥疮D 脑疝E 心跳骤停

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考题 单选题患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于()A 颈膨大B 胸髓段C 腰膨大D 脊髓圆锥E 周围神经

考题 单选题男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是()A 脑出血B 蛛网膜下腔出血C 偏头痛D 脑栓塞E 头痛性癫痫