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单选题
一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为
A
低血糖昏迷
B
感染性休克
C
垂体前叶功能减退危象
D
垂体卒中
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考题
患者,女性,25岁。l型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
考题
患者,男,70岁。发热,咳嗽l周。查体:体温38°C,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿l罗音。下列哪项处理是错误的( )A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物
考题
女性,38岁,70kg,糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵),术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺利。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房,术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。可能的诊断为( )
A.高血糖酮性昏迷
B.高渗性高血糖昏迷
C.低血糖昏迷
D.低钠血症
E.以上均不是
考题
男,66岁,昏迷患者,病史不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进。无偏瘫,血糖5.5mmol/L,血尿素氮14.2mmol/L,肝功血清清蛋白20g/L,球蛋白30g/L此病人最可能的诊断是( )男,46岁,昏迷患者,病史不详。血压150/95mmHg,巩膜无黄染,瞳孔不等大,右侧病理征阳性,血糖5.5mmol/L(100mg%),血尿素氮14.2mmol/L。此病人最可能的诊断是( )女,68岁,糖尿病患者,尿频、发热3天、昏迷1天。血糖26.5mmol/L。此病人最可能的诊断是( )A肝性脑病B糖尿病昏迷C尿毒症昏迷D安眠药中毒E脑血管意外
考题
患者男性,62岁,严重腹泻后出现昏迷,查血压为90/50mmHg,病理征(±),血糖为44.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。应考虑的诊断是()。A、糖尿病酮症酸中毒B、脱水性休克C、糖尿病高渗性昏迷D、脑血栓E、急性肾功能衰竭
考题
女性,45岁,因感染性休克入住ICU,入院后第3天突然出现昏迷。查体:血压90/50mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是()A、感染中毒性脑病B、低血糖昏迷C、肾上腺危象D、低钠血症E、高钾血症
考题
患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者昏迷的原因最可能为()A、肺性脑病B、低血糖昏迷C、低血压昏迷D、感染性脑病E、肾上腺皮质功能不全危象
考题
女性,38岁,70kg。糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药。手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(-)。术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺科。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房。术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。可能的诊断为()A、高血糖酮性昏迷B、高渗性高血糖昏迷C、低血糖昏迷D、低钠血症E、以上都不是
考题
女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为( )A、低血糖昏迷B、脑血管意外C、脑水肿D、高渗性昏迷E、乳酸酸中毒
考题
患者,男,70岁,发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的()A、吸氧B、药物降温C、补充血容量D、纠正酸中毒E、使用血管活性药物
考题
一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为A、低血糖昏迷B、感染性休克C、垂体前叶功能减退危象D、垂体卒中
考题
一老年女性,昏迷原因待查。血压12/8kPa(90/60mmHg),血糖4.1mmol/L,FT:1.2ng/L,TSH:2.14μU/L。该患者昏迷最可能的原因是()A、低血糖昏迷B、甲状腺功能减退危象C、垂体前叶功能减退危象D、甲亢危象
考题
患者:女性,45岁,因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院,并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),P130次/分,皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛,反跳痛(±),血常规示WBC26×10/L,N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。
考题
35岁女性患者,因腹泻、呕吐1天急诊入院,入院查体:T5℃,BP80/50mmHg,乳房萎缩,心肺及腹部检查未见异常。追问病史,5年前足月产,胎盘前置伴大出血,产后一直闭经,查血糖2.3mmol/L,Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?
考题
单选题患者,男,70岁。发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。处理错误的是( )。A
吸氧B
药物降温C
补充血容量D
纠正酸中毒E
使用血管活性药物
考题
单选题女性,45岁,因感染性休克入住ICU,入院后第3天突然出现昏迷。查体:血压90/50mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是()A
感染中毒性脑病B
低血糖昏迷C
肾上腺危象D
低钠血症E
高钾血症
考题
单选题女性,38岁,70kg。糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药。手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(-)。术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺科。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房。术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。可能的诊断为()A
高血糖酮性昏迷B
高渗性高血糖昏迷C
低血糖昏迷D
低钠血症E
以上都不是
考题
单选题一老年女性,昏迷原因待查。血压12/8kPa(90/60mmHg),血糖4.1mmol/L,FT:1.2ng/L,TSH:2.14μU/L。该患者昏迷最可能的原因是A
低血糖昏迷B
甲状腺功能减退危象C
垂体前叶功能减退危象D
甲亢危象
考题
问答题35岁女性患者,因腹泻、呕吐1天急诊入院,入院查体:T5℃,BP80/50mmHg,乳房萎缩,心肺及腹部检查未见异常。追问病史,5年前足月产,胎盘前置伴大出血,产后一直闭经,查血糖2.3mmol/L,Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?
考题
单选题女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是()。A
低血糖B
低血钠C
sheehan病D
急性肠炎E
以上都是
考题
单选题患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是()A
脑出血昏迷B
尿毒症昏迷C
乳酸酸中毒D
糖尿病酮症酸中毒E
低血糖昏迷
考题
问答题患者:女性,45岁,因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院,并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),P130次/分,皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛,反跳痛(±),血常规示WBC26×10/L,N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。
考题
单选题患者男性,62岁,严重腹泻后出现昏迷,查血压为90/50mmHg,病理征(±),血糖为44.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。应考虑的诊断是()。A
糖尿病酮症酸中毒B
脱水性休克C
糖尿病高渗性昏迷D
脑血栓E
急性肾功能衰竭
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