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多选题
患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。关于面瘫,叙述正确的是()
A
面瘫可自行恢复,无需特殊处理
B
CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C
在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术
D
经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
E
10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F
神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题
根据首诊负责制度,下列说法不正确的是()
A、患者需要请会诊的,首诊医师应及时请会诊B、患者需要紧急抢救的,首诊医师应立即组织并报告上级医师C、患者属于其他专科疾病,首诊医师须及时请会诊,由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作D、首诊负责制度包括在门诊、急诊和住院诊疗的全过程中。
考题
根据首诊负责制度,下列说法不正确的是()。
A、患者需要请会诊的,首诊医师应及时请会诊B、患者需要紧急抢救的,首诊医师应立即组织并报告上级医师C、患者属于其他专科疾病,首诊医师须及时请会诊,由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作
考题
患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描B、外耳道积血细菌培养C、急行鼓室探查术D、面神经电图+肌电图E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查提示 经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76 dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力B、耳鸣为低频耳鸣C、患者听力可完全自愈D、患者的眩晕症状可在短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震,可在短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术,改善眩晕关于面瘫,叙述正确的是A、面瘫可自行恢复,无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术D、经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
考题
关于会诊哪些是错误的做法( )A.因本科室工作忙,拒绝会诊请求B.签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊C.会诊时无申请会诊的医师陪同D.因申请科室跨科收治本科病人,会诊时拒绝接受转科E.会诊医师会诊后,认真填写会诊记录单F.会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室
考题
患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家属共同劝慰
E.冷处理,待患者平静后进行劝说
考题
患者男性,40岁。因“头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝;左侧听力下降,神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,病理征(-)。左侧上、下肢共济失调,向左侧倾倒,龙贝格征(+)。
本病最常见的症状是()A、眩晕B、面部疼痛,面瘫C、共济失调D、耳聋E、视物模糊
考题
患者男性,40岁。因“头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝;左侧听力下降,神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,病理征(-)。左侧上、下肢共济失调,向左侧倾倒,龙贝格征(+)。
本病术后最常见的并发症是()A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()A、外耳道软组织撕裂B、血鼓室C、鼓膜可破裂D、前庭功能检查正常或减退E、前庭功能检查减退F、外耳道有清亮液体流出
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施,有利于进一步明确诊断的是()A、颅脑+颞骨CTB、外耳道积血及脏物细菌培养C、急行手术鼓室探查D、面神经电图、肌电图检查E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是()。A、面瘫可自行恢复,无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D、10周内保守治疗,无效者行面神经探查和减压术E、经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
考题
患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()A、前颅底骨折B、左侧中颅底骨折C、左侧颅后窝骨折D、右侧中颅底骨折E、左侧乳突骨折
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈80dB,患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是()A、在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力B、患者可有低频耳鸣C、患者听力可完全自行恢复D、眩晕可能短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震,可能短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是()A、急收耳科住院治疗B、全身应用抗生素预防耳部感染C、消毒后清除外耳道脏物D、少许出血可行外耳道填塞止血E、有脑脊液漏者,先观察F、自来水冲洗外耳道
考题
多选题患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。提示经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是()A在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力B耳鸣为低频耳鸣C患者听力可完全自愈D患者的眩晕症状可在短期内恢复E患者可伴有自发性眼震,可在短期内恢复F在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术,改善眩晕
考题
单选题患者,男性,51岁。从高处跌下,头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒,左外耳道流出血性液,被家属送来急诊。经过急诊后,患若意识清楚,拟采取进一步治疗,患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗,正确的处理措能是( )A
冷处理,待患者平静后进行动说B
与家属共同劝说C
请护士长处理D
请医生处理E
强追
考题
单选题患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是()A
颅脑+颞骨CT扫描B
外耳道积血细菌培养C
急行鼓室探查术D
面神经电图+肌电图E
纯音测听+声导抗检查F
前庭功能检查
考题
单选题患者男性,40岁。因“头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝;左侧听力下降,神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,病理征(-)。左侧上、下肢共济失调,向左侧倾倒,龙贝格征(+)。
本病最常见的症状是()A
眩晕B
面部疼痛,面瘫C
共济失调D
耳聋E
视物模糊
考题
多选题患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是()A面瘫可自行恢复,无需特殊处理BCT扫描有助于发现面神经管损伤部位C在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D10周内保守治疗,无效者行面神经探查和减压术E经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
考题
单选题患者男性,21岁,因“与人争执被砖头砸中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道鲜血流出”来诊。以下处理错误的是()A
先治疗全身症状,再处理耳科情况B
如患者严重出血,需请神经外科会诊C
应用高分辨率CT检查颞骨情况D
外耳道内填塞止血E
全身应用抗生素预防感染
考题
多选题患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()。A外耳道软组织撕裂B血鼓室C鼓膜可破裂D前庭功能检查正常或减退E前庭功能检查减退F外耳道有清亮液体流出
考题
单选题根据首诊负责制度,下列说法不正确的是()A
患者需要请会诊的,首诊医师应及时请会诊B
患者需要紧急抢救的,首诊医师应立即组织并报告上级医师C
患者属于其他专科疾病,首诊医师须及时请会诊,由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作D
首诊负责制度包括在门诊、急诊和住院诊疗的全过程中
考题
单选题患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是()。A
纵行骨折,该型最常见B
横行骨折,可致永久性面瘫C
混合型骨折,多见于严重的颅脑多发性骨折D
纵行骨折,多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失E
横行骨折,主要损伤中耳引起传导性聋F
混合型骨折,该型较少见
考题
单选题患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施,有利于进一步明确诊断的是()A
颅脑+颞骨CTB
外耳道积血及脏物细菌培养C
急行手术鼓室探查D
面神经电图、肌电图检查E
纯音测听+声导抗检查F
前庭功能检查
考题
单选题患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是( )A
强迫治疗B
请医生处理C
请护士长处理D
与家属共同劝慰E
冷处理,待患者平静后进行劝说
考题
单选题患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生()A
Hunt综合征B
贝尔面瘫C
医源性面瘫D
电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿E
面神经严重损伤、断裂F
手术中牵拉面神经所致
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