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单选题
患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。患者的诊断考虑为()。
A

应激性溃疡

B

急性肝衰竭

C

急性肾衰竭

D

肝硬化失代偿

E

多脏器功能障碍综合征


参考答案

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更多 “单选题患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。患者的诊断考虑为()。A 应激性溃疡B 急性肝衰竭C 急性肾衰竭D 肝硬化失代偿E 多脏器功能障碍综合征” 相关考题
考题 患者女性,30岁,因“双下肢水肿,进行性加重2周”来诊。患者既往体健。实验室检查:血肌酐352 μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+++)。为明确诊断,首选检查为 A、血糖B、肾彩色多普勒超声C、心脏超声D、肾发射单光子计算机断层扫描(ECT)E、肝功能及肝超声

考题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是 A.血、尿常规 B.血、尿淀粉酶 C.X线 D.腹部B超 E.腹腔穿刺

考题 患者,男,43岁,尿毒症晚期,24小时尿量50ml,患者出现了A.尿崩 B.尿闭 C.少尿 D.多尿 E.尿潴留

考题 患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()A、无尿:0ml/24hB、无尿:<50ml/24hC、少尿:<400ml/24hD、少尿:<200ml/24hE、少尿:<100ml/24h

考题 患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg,患者出现呼吸困难,考虑为()A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死

考题 患者女性,30岁,因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿,排尿时尿道口灼热感,尿中无血块,伴发热,体温最高39℃,腰痛、恶心、呕吐。既往体健,否认有高血压、糖尿病史。实验室检查:血常规示中性粒细胞0.80;尿常规示尿白细胞(+++),尿潜血(+++);粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌,对多种抗感染药物敏感。影像学检查:腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断:双肾多发结石、双肾积水。如果患者为孕妇,首选药物为()A、青霉素B、氨苄西林C、阿奇霉素D、四环素E、阿米卡星

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()A、甲状腺功能B、血糖C、血肌酐D、血尿素氮E、尿比重F、尿渗透压

考题 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有()A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变F、尿蛋白>500mg∕d

考题 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。为明确诊断,首先进行的检查包括()A、泌尿系统B型超声B、肾CTC、肾MRID、膀胱镜E、静脉肾盂造影F、尿脱落细胞学检查

考题 患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()。A、有无明显的兴奋B、有无明显的活动增多C、有无重大躯体疾病史D、有无爱管闲事E、有无此次类似情况出现F、有无精神疾病家族史G、饮食情况H、睡眠情况

考题 女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,处理错误的是()。A、三腔管压迫止血B、禁食C、冰盐水洗胃D、止血、补充血容量E、抑酸治疗提高胃内pH

考题 患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是()。A、庆大霉素过敏反应B、庆大霉素所致的急性肾损伤C、急性心力衰竭D、营养不良性水肿E、输液引起的水中毒

考题 患者,男,43岁,尿毒症晚期,24小时尿量50ml,患者出现了()A、少尿B、尿潴留C、尿闭D、多尿E、尿崩

考题 十二指肠球部溃疡案例:病例摘要:患者,男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢不肿。实验室检查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

考题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是()A、血、尿常规B、血、尿淀粉酶C、X线D、腹部B超E、腹腔穿刺

考题 单选题患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析,抗生素使用方法正确的是()。A 足量全程B 按照尿量调整剂量C 透析后不需要追加剂量D 透析后应追加剂量E 可以继续给予庆大霉素

考题 单选题患者,男性,35岁,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气时诱发,每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯,腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食尚可,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。导致消化性溃疡的主要病因是( )A 遗传因素B 胃窦部幽门螺杆菌感染C 化学物质的刺激D 吸烟E 强烈的精神刺激

考题 单选题患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史少尿是指24小时尿量少于()A 100mlB 400mlC 1000mlD 2000mlE 2500ml

考题 单选题患者,男,43岁,尿毒症晚期,24小时尿量50ml,患者出现了A 少尿B 尿潴留C 尿闭D 多尿E 尿崩

考题 单选题患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()A 无尿:0ml/24hB 无尿:<50ml/24hC 少尿:<400ml/24hD 少尿:<200ml/24hE 少尿:<100ml/24h

考题 单选题患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于()A 10mlB 9mlC 8mlD 6mlE 5ml

考题 不定项题患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。为明确诊断,首先进行的检查包括()A泌尿系统B型超声B肾CTC肾MRID膀胱镜E静脉肾盂造影F尿脱落细胞学检查

考题 单选题患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。5天后患者出现呼吸困难,肺部CT示双肺间质性改变,面罩吸氧15L/min时,动脉血氧分压60mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即行气管插管,机械通气。以下治疗错误的是()。A 小潮气量通气“允许性高碳酸血症”B 早期肺复张治疗C C.大潮气量支持,平台压可超过40cmHO2(1cmHO2=0.098kPD 俯卧位通气E 吸入纯氧

考题 单选题患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。患者目前的治疗不需要()。A 肾替代治疗(CRRT)B 肠内营养C 保肝治疗D 补液E 预防感染

考题 单选题患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。最好的治疗方法是()。A 静脉注射大剂量呋塞米B 大量补液C 强心、利尿、扩血管D 肾替代治疗E 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液