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单选题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）
A
胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B
中医中药治疗无效
C
腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
参考答案
参考解析
解析：
关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术(EST)适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
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考题
患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A、血淀粉酶测定B、腹部B超C、血清脂肪酶检测D、CT增强扫描E、尿淀粉酶检测若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A、胆系结石的数量B、胆系结石部位C、胆系结石大小D、肝内是否有结石存在E、是否存在胆系梗阻患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A、胰腺坏死组织清除B、胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C、胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D、胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E、胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
患者男性，34岁，体重101 kg。诊断：急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现，叙述错误的是A、发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状B、发热常源于全身炎症反应综合征（SIRS）、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染C、发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎D、局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿E、全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括A、乌司他丁B、奥曲肽C、奥美拉唑D、吗啡E、前列腺素E1制剂
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B、应用生长抑素减少胰液分泌C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D、常规使用抗生素E、疑有腹腔脏器孔或坏死者，应剖腹探查
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A．胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B．中医中药治疗无效C．腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D．胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E．疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
重症胰腺炎合并腹腔高压时,处理正确的是()
A.治疗初期即应减少液体输入，以防止后期并发IAHB.ACS指持续的腹腔内压力12mmHgC.有新发生的器官功能不全或衰竭应考虑是否合并ACSD.合并ACS时尽可能保守治疗降低腹腔压力E.尽早考虑外科手术
考题
下列关于手术指征的叙述中无需手术治疗的是()
A.急性胰腺炎合并消化道梗阻B.急性胰腺炎合并胆道梗阻C.急性胰腺炎合并胰腺及胰周无菌性坏死积液无症状者D.急性胰腺炎合并胰漏E.急性胰腺炎合并假性动脉瘤破裂出血
考题
下列不是急性胰腺炎手术指征的是A．诊断未明确与其他急腹症难以鉴别B．重症胰腺炎经内科治疗无效C．胰腺炎并发脓肿、假性囊肿等D．胆源性胰腺炎处于急性状态E．腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水
考题
(题干)患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3 小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A.血淀粉酶测定B.腹部B超C.血清脂肪酶检测D.CT增强扫描E.尿淀粉酶检测患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量B.胆系结石部位C.胆系结石大小D.肝内是否有结石存在E.是否存在胆系梗阻请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
B.应用生长抑素减少胰液分泌
C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D.常规使用抗生素
E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B、应用生长抑素减少胰液分泌C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D、常规使用抗生素E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）A、继发性胰腺感染B、伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎C、合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎D、多数急性水肿性胰腺炎E、急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现，叙述错误的是（）A、发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状B、发热常源于全身炎症反应综合征（SIRS）、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染C、发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎D、局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿E、全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病
考题
患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（）。A、胰腺坏死组织清除B、胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C、胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D、胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E、胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）。A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST解除胆道梗阻B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
单选题关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）A
胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B
应用生长抑素减少胰液分泌C
腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D
常规使用抗生素E
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
单选题急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）A
继发性胰腺感染B
伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎C
合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎D
多数急性水肿性胰腺炎E
急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化
考题
单选题患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（）。A
胰腺坏死组织清除B
胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C
胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D
胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E
胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
单选题关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）。A
胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST解除胆道梗阻B
中医中药治疗无效C
腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
考题
单选题患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现，叙述错误的是（）A
发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状B
发热常源于全身炎症反应综合征（SIRS）、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染C
发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎D
局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿E
全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病
考题
单选题关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）A
胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B
中医中药治疗无效C
腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
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