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单选题
陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()。
A

皮肤呈现紫红色

B

皮下有硬结

C

局部皮肤有大小不等水疱

D

病人有疼痛感

E

创面有脓性分泌物


参考答案

参考解析
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考题 患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期

考题 患者,男,62岁。因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不退色。据此判断患者尾骶部皮肤表现属哪一期压疮A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

考题 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期: ()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

考题 皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的炎性浸润期。()

考题 王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。王女士发生压疮最主要的原因是() A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损

考题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染

考题 患者女性,60岁,因高血压性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮()。 A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期

考题 下列各题共用题干王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A. 淤血红润期B. 淤血浸润期C. 炎性浸润期D. 浅层溃疡期E. 深层溃疡期

考题 王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

考题 患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括 A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.表皮有感染发生,形成溃疡 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出

考题 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,王女士发生压疮最主要的原因是A.病原菌侵入皮肤组织 B.局部组织受压过久 C.皮肤破损 D.机体营养不良 E.皮肤受潮湿摩擦刺激

考题 患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。该患者的压疮属于 A.压疮深溃疡期 B.压疮前期 C.压疮淤血红润期 D.压疮炎性浸润期 E.压疮浅溃疡期

考题 患者男性,73岁。偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮A.浅度溃疡期 B.坏死期 C.炎性浸润期 D.深度溃疡期 E.淤血红润期

考题 患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是 A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感 B.骶尾部局部皮肤发红,水肿 C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.创面湿润,有脓液流出 E.伤口周围有坏死组织

考题 患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对上述患者进行晨间护理时,应特别注意 A.卫生宣教 B.心理护理 C.床单位整理 D.是否舒适 E.观察局部皮肤情况

考题 患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨晚间护理时,护士应特别注意 A.心理护理 B.体位舒适 C.床单位整理 D.健康教育 E.观察局部皮肤情况

考题 患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况

考题 患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血

考题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染

考题 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期()A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期

考题 患者女性,72岁,因左心衰竭,长期卧床无法自理,最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()。A、炎性浸润期B、深度溃疡期C、浅度溃疡期D、淤血红润期E、局部皮肤组织感染

考题 陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()。A、皮肤呈现紫红色B、皮下有硬结C、局部皮肤有大小不等水疱D、病人有疼痛感E、创面有脓性分泌物

考题 患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。A、压疮淤血红润期B、压疮炎性浸润期C、压疮浅度溃疡期D、局部皮肤感染E、压疮前期

考题 单选题丁红,女,28岁,因脊髓病变导致瘫痪,卧床,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤有压红,起小水泡,皮下有硬结,时有渗液,病人此时皮肤情况属于(  )。A 局部皮肤感染B 压疮淤血红润期C 压疮炎性浸润期D 压疮浅度溃疡期E 压疮深度溃疡期

考题 单选题患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()A 局部受压过久B 营养缺乏C 缺少活动D 精神紧张E 心肌缺血

考题 单选题老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是()A 压疮淤血浸润期B 压疮浸润溃疡期C 压疮炎性前期D 压疮炎性浸润期E 局部皮肤感染

考题 单选题患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时,应特别注意A 卫生宣教B 心理护理C 床单位整理D 是否舒适E 观察局部皮肤情况