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单选题
男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。如果本例是曲菌性真菌病，正确的术式应选择（）
A
上颌窦根治术
B
鼻外开筛，病灶清除术
C
上颌骨切除术
D
鼻侧切开鼻外壁切除术
E
鼻内窥镜手术，病灶清除，窦腔开放术
参考答案
参考解析
解析：
原则为彻底切除病变基础上，尽量不影响通气功能和不影响面容。
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考题
患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是A、右真菌性上颌窦炎B、右上颌窦血管瘤C、右上颌窦乳头状瘤D、右上颌窦后鼻孔息肉E、右上颌窦囊肿
考题
中年女性患者。左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重1年余，无颈部淋巴结肿大，CT示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化，MRI表现为长T1、长T2信号，最符合的诊断是A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯B、慢性上颌窦炎C、上颌窦囊肿D、上颌窦真菌病E、上颌窦恶性肉芽肿
考题
患者，女性，56岁。右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是A、鼻窦CT检查B、鼻内镜检查并新生物病理检查C、右侧上颌窦穿刺冲洗D、鼻分泌物涂片检查E、血清EB病毒检查该患者可能的诊断为A、单纯鼻窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦出血坏死性息肉D、牙源性上颌窦炎E、上颌窦癌首选治疗方法是A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术
考题
患者，男，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A、保守治疗B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术D、仅行鼻中隔矫正术E、行鼻窦根治术
考题
患者男性，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
B.保守治疗
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术
考题
患者男性，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是A.右上颌窦后鼻孔息肉
B.右上颌窦囊肿
C.右上颌窦血管瘤
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦乳头状瘤
考题
患者，女，34岁，右面颊部肿物4个月，内眦部隆起，眼球向外向上移位，视力尚好，鼻塞，颈部未触及肿大淋巴结，心、肝、肺检查正常。CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦，经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌。其诊断是：A.右上颌窦癌TNM
B.右上颌窦癌TNM
C.右上颌窦癌TNM
D.以上都不是
E.右上颌窦癌TNM
考题
男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤，正确的术式应选择（）A、上颌窦根治术B、鼻外开筛，病灶清除术C、上颌骨切除术D、鼻侧切开鼻外壁切除术E、鼻内镜手术，病灶清除，窦腔开放术
考题
男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。本例诊断首先应考虑（）A、鼻腔和鼻窦霉菌病B、鼻腔内翻乳头状瘤C、鼻息肉D、慢性化脓性鼻窦炎E、中线肉芽肿
考题
男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。下一步首选的诊断治疗措施是（）A、鼻腔活检B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开肿瘤切除D、先抗炎保守治疗E、术前放疗然后手术
考题
下面关于上颌窦癌的说法不正确的是：（）A、CT的上颌窦癌特征性表现是窦腔内软组织肿物B、起源于上颌窦顶的肿瘤可向上累及眼眶和筛窦C、肿瘤累及眼眶，下直肌周围脂肪消失是比较可靠的征象D、上颌窦-筛窦骨板破坏与否，是肿瘤累及筛窦与筛窦口梗阻引起液体潴留的鉴别点E、上颌窦癌常破坏后壁向颞下窝内蔓延
考题
患者，女，87岁，鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示：右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影，上颌窦开口扩大，左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影，密度比较均匀，边缘光滑，骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是：（）A、Wegener肉芽肿B、鼻息肉C、乳头状瘤D、鼻窦癌E、鼻窦真菌感染
考题
鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为（）A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔
考题
患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是（）A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术
考题
中年女性患者，左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重1年余，无颈部淋巴结肿大，CT示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化，MRI表现为长T、长T信号，最符合下列哪项诊断（）A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯B、慢性上颌窦炎C、上颌窦囊肿D、上颌窦真菌病E、上颌窦恶性肉芽肿
考题
患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是（）A、鼻窦A超检查B、鼻内镜检查并新生物病理检查C、右侧上颌窦穿刺冲洗D、鼻分泌物涂片检查E、鼻咽部CT检查
考题
鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率由高到低依次为（）A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔
考题
患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。
CT示右上额窦内密度增高，内壁骨质破坏，宜采取的手术方法为（）A、经唇龈沟上颌窦，筛窦根治术B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开术D、上颌骨全切除术E、面正中揭翻术F、以上都不是
考题
患者，男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）A、上颌窦囊肿B、上颌窦炎C、上颌窦出血坏死性息肉D、上颌窦恶性肿瘤E、上颌窦真菌病
考题
患者，男，50岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合下列哪项诊断（）A、鼻腔恶性肉芽肿B、鼻真菌病C、鼻息肉D、鼻内翻性乳头状瘤E、慢性鼻窦炎
考题
单选题患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是（）A
鼻窦A超检查B
鼻内镜检查并新生物病理检查C
右侧上颌窦穿刺冲洗D
鼻分泌物涂片检查E
鼻咽部CT检查
考题
单选题患者，男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）A
上颌窦囊肿B
上颌窦炎C
上颌窦出血坏死性息肉D
上颌窦恶性肿瘤E
上颌窦真菌病
考题
单选题男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。下一步首选的诊断治疗措施是（）A
鼻腔活检B
功能性鼻内镜手术C
鼻侧切开肿瘤切除D
先抗炎保守治疗E
术前放疗然后手术
考题
单选题男，55岁，既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查：右鼻腔内粉红色肿物，CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物，纸样板骨壁前端缺损。本例诊断首先应考虑（）A
鼻腔和鼻窦霉菌病B
鼻腔内翻乳头状瘤C
鼻息肉D
慢性化脓性鼻窦炎E
中线肉芽肿
考题
单选题患者，女，87岁，鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示：右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影，上颌窦开口扩大，左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影，密度比较均匀，边缘光滑，骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是：（）A
Wegener肉芽肿B
鼻息肉C
乳头状瘤D
鼻窦癌E
鼻窦真菌感染
考题
单选题患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是（）A
右侧上颌窦穿刺冲洗B
上颌窦根治术C
鼻侧切开术D
鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E
鼻内新生物摘除术
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