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多选题
患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）。
A

外耳道软组织撕裂

B

血鼓室

C

鼓膜可破裂

D

前庭功能检查正常或减退

E

前庭功能检查减退

F

外耳道有清亮液体流出

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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是A、急收耳科住院治疗B、全身应用抗生素预防耳部感染C、消毒后清除外耳道脏物D、少许出血可行外耳道填塞止血E、有脑脊液漏者，先观察F、自来水冲洗外耳道下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是A、颅脑+颞骨CTB、外耳道积血及脏物细菌培养C、急行手术鼓室探查D、面神经电图、肌电图检查E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查检查患者，可能存在的临床表现是A、外耳道软组织撕裂B、血鼓室C、鼓膜可破裂D、前庭功能检查正常或减退E、前庭功能检查减退F、外耳道有清亮液体流出颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是A、纵行骨折，该型最常见B、横行骨折，可致永久性面瘫C、混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折D、纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失E、横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋F、混合型骨折，该型较少见患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是A、在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力B、患者可有低频耳鸣C、患者听力可完全自行恢复D、眩晕可能短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕关于面瘫的叙述正确的是A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D、10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术E、经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题 患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描B、外耳道积血细菌培养C、急行鼓室探查术D、面神经电图+肌电图E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查提示 经积极处理，患者病情稳定后行纯音测听，结果为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈76 dB，患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后，叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下，可行鼓室探查术以求恢复听力B、耳鸣为低频耳鸣C、患者听力可完全自愈D、患者的眩晕症状可在短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震，可在短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术，改善眩晕关于面瘫，叙述正确的是A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术D、经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 对明确诊断最有价值的辅助检查是A.CT B.B超 C.心电图 D.胸部X线片 E.血常规
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗 B.请医生处理 C.请护士长处理 D.与家属共同劝慰 E.冷处理，待患者平静后进行劝说
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考题 某女性患者头痛数月，于上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，出于彻底检查的目的来院就诊，坚决要求做CT检查，被接诊医师拒绝。接诊医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者大为不满。为形成正常的医患关系，该医师应该（）。A、维持契约关系，完全按病人的要求办，开单做CT检查B、维持契约关系，坚决按医生的意见办，脑电图检查后再决定C、维持契约信托关系，说服患者先行脑电图检查和耳鼻喉科会诊后再决定D、维持信托关系，对不信赖患者拒绝接诊
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考题 患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A、硬膜下血肿B、颅内血肿C、硬膜外血肿D、脑水肿E、闭合性颅脑损伤
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）A、外耳道软组织撕裂B、血鼓室C、鼓膜可破裂D、前庭功能检查正常或减退E、前庭功能检查减退F、外耳道有清亮液体流出
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考题 患者，男，20岁，被钝器击中头部后出现耳痛，听力下降，外耳道有鲜血流出，意识清醒。以下处理不正确的是（）A、行CT检查颞骨B、外耳道内填塞止血C、首先治疗全身症状，再处理耳科情况D、严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者E、有脑脊液漏者，严格按颅脑外伤处理
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）A、颅脑+颞骨CTB、外耳道积血及脏物细菌培养C、急行手术鼓室探查D、面神经电图、肌电图检查E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是（）。A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D、10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术E、经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题 患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 此时应如何处理（）。A、急诊行头胸腹部CT检查B、止血药物应用、输血C、多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素D、毛花甙丙静脉注射E、急请普外科、泌尿外科会诊F、急诊剖腹探查
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考题 患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。 下列检查中合适的是（）A、ABR听阈和潜伏期B、前庭功能C、颞骨CTD、颅脑+内耳道MRIE、甘油实验F、耳声发射
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）A、在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力B、患者可有低频耳鸣C、患者听力可完全自行恢复D、眩晕可能短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是（）A、急收耳科住院治疗B、全身应用抗生素预防耳部感染C、消毒后清除外耳道脏物D、少许出血可行外耳道填塞止血E、有脑脊液漏者，先观察F、自来水冲洗外耳道
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考题 多选题患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。提示经积极处理，患者病情稳定后行纯音测听，结果为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈76dB，患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后，叙述正确的是（）A在全身条件允许的情况下，可行鼓室探查术以求恢复听力B耳鸣为低频耳鸣C患者听力可完全自愈D患者的眩晕症状可在短期内恢复E患者可伴有自发性眼震，可在短期内恢复F在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术，改善眩晕
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考题 单选题患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。经过急诊后，患若意识清楚，拟采取进一步治疗，患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗，正确的处理措能是（ ）A 冷处理，待患者平静后进行动说B 与家属共同劝说C 请护士长处理D 请医生处理E 强追
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考题 单选题患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是（）A 颅脑+颞骨CT扫描B 外耳道积血细菌培养C 急行鼓室探查术D 面神经电图+肌电图E 纯音测听+声导抗检查F 前庭功能检查
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考题 多选题患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。此时应如何处理（）A急诊行头胸腹部CT检查B止血药物应用、输血C多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素D毛花甙丙静脉注射E急请普外科、泌尿外科会诊F急诊剖腹探查
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考题 单选题患者，男，20岁，被钝器击中头部后出现耳痛，听力下降，外耳道有鲜血流出，意识清醒。以下处理不正确的是（）A 行CT检查颞骨B 外耳道内填塞止血C 首先治疗全身症状，再处理耳科情况D 严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者E 有脑脊液漏者，严格按颅脑外伤处理
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考题 多选题患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。关于面瘫，叙述正确的是（）A面瘫可自行恢复，无需特殊处理BCT扫描有助于发现面神经管损伤部位C在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术D经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术E10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术F神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题 多选题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是（）A面瘫可自行恢复，无需特殊处理BCT扫描有助于发现面神经管损伤部位C在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术E经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）A CTB B超C 心电图D 胸部X线片E 血常规
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考题 多选题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）。A外耳道软组织撕裂B血鼓室C鼓膜可破裂D前庭功能检查正常或减退E前庭功能检查减退F外耳道有清亮液体流出
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考题 单选题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）。A 纵行骨折，该型最常见B 横行骨折，可致永久性面瘫C 混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折D 纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失E 横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋F 混合型骨折，该型较少见
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考题 单选题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）A 颅脑+颞骨CTB 外耳道积血及脏物细菌培养C 急行手术鼓室探查D 面神经电图、肌电图检查E 纯音测听+声导抗检查F 前庭功能检查
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（ ）A 强迫治疗B 请医生处理C 请护士长处理D 与家属共同劝慰E 冷处理，待患者平静后进行劝说
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考题 单选题患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A 硬膜下血肿B 颅内血肿C 硬膜外血肿D 脑水肿E 闭合性颅脑损伤
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（ ）A 高热B 寒战C 失语D 胸闷E 气短
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