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多选题
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。可能的病变是()。
A
增生性息肉病
B
Peutz-Jeghers综合征
C
淋巴瘤
D
幼年性息肉病
E
肠结核
F
Crohn病
G
多发性腺瘤
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考题
克罗恩病好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠溃疡性结肠炎好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠肠结核好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠急性坏死性肠炎好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠缺血性结肠炎好发于A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤要确诊Crohn病,活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿B、肠腺腺体萎缩C、灶状淋巴细胞浸润D、非干酪样肉芽肿E、杯状细胞减少要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是A、小肠钡剂造影B、腹部CT检查C、腹部超声检查D、血C-反应蛋白检查E、肠系膜上动脉造影
考题
男性,40岁,因便血、右下腹包块1年,于当地医院手术切除回盲部病变,但标本未做病理检查,术后半年症状又复发,并出现肛瘘。 肠镜检查如图,最可能的诊断是()。 A溃疡性结肠炎B肠恶性淋巴瘤C结肠癌DCrohn病E结肠多发性息肉
考题
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是()。A、t(8;14)(q24;q32)B、t(14;18)(q32;q21)C、t(X;18)(p11.2;q11.2)D、t(11;14)(q13;q32)E、t(11;18)(q23;q32)F、t(2;8)(p12;q24)
考题
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、肠腺癌E、胃肠道间质瘤
考题
男性,52岁,北京人,8月来诊。发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹。查体:T38~39.5℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月,曾去江西等地出差,用青霉素治疗1周无效。肠道病变最严重的部位是()A、回盲部、升结肠、回肠末端B、降结肠、乙状结肠、直肠C、升结肠、横结肠、降结肠D、空肠、回肠、回盲部E、阑尾、回盲部
考题
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、假膜性肠炎E、Crohn病
考题
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病变可能是()。(提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。)A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、滤泡性淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
考题
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病理诊断为()。(提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。)A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
考题
单选题女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。A
X线钡餐检查发现肠腔狭窄B
结肠镜检查示回盲部炎症C
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D
结核菌素试验强阳性E
大便中查到结核分枝杆菌
考题
单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。关于肠结核,叙述正确的是()。A
大多数肠结核为原发性B
80%以上的肠结核发生在近端回肠C
结核性溃疡一般呈横行,与肠管垂直D
肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型E
肠梗阻多见于溃疡型肠结核
考题
单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
淋巴瘤D
肠腺癌E
胃肠道间质瘤
考题
单选题患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是()。A
倒灌性回肠炎B
Crohn病C
肠结核D
回盲部癌E
肠淋巴瘤
考题
单选题小儿肠套叠最多见于()A
回肠末端和回盲部B
空肠或回肠C
回肠末段D
回盲部E
结肠、直肠
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