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单选题
患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。关于肠结核，叙述正确的是（）。
A
大多数肠结核为原发性
B
80％以上的肠结核发生在近端回肠
C
结核性溃疡一般呈横行，与肠管垂直
D
肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型
E
肠梗阻多见于溃疡型肠结核
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考题
患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿B、肠腺腺体萎缩C、灶状淋巴细胞浸润D、非干酪样肉芽肿E、杯状细胞减少要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是A、小肠钡剂造影B、腹部CT检查C、腹部超声检查D、血C-反应蛋白检查E、肠系膜上动脉造影
考题
男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。 肠镜检查如图，最可能的诊断是（）。 A溃疡性结肠炎B肠恶性淋巴瘤C结肠癌DCrohn病E结肠多发性息肉
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。该病例的病理诊断为（）。（提示免疫组织化学染色：CD117（+），CD34（+），S-100（-），Actin（-），Desmin（-）。）A、平滑肌肉瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤
考题
女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。为进一步确诊，应做的检查是（）。A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、便细菌培养D、血沉E、胸片
考题
患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物，直径0.2～2.0cm，部分有蒂，周围黏膜正常。套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是（）。A、t（8；14）（q24；q32）B、t（14；18）（q32；q21）C、t（Ｘ；18）（p11.2；q11.2）D、t（11；14）（q13；q32）E、t（11；18）（q23；q32）F、t（2；8）（p12；q24）
考题
患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、肠腺癌E、胃肠道间质瘤
考题
男，30岁，因腹泻3年，右下腹包块半年，在县医院手术切除回盲部病变，未做病理检查。术后半年症状又复发，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是（ ）A、盲肠癌复发B、肠结核C、克罗恩病D、淋巴瘤E、溃疡性结肠炎
考题
患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）A、回盲部B、回肠末端C、乙状结肠与直肠D、整个结肠E、盲肠
考题
患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。切面见坏死，周围肠壁质地偏韧。光镜：表面黏膜溃疡，肠壁大片坏死，周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润，并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、假膜性肠炎E、Crohn病
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A、腺瘤B、胃肠道间质瘤（GIST）C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤G、平滑肌肉瘤
考题
患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。A、在消化管GIST中最常见B、胰腺是最常见远处转移部位C、大约30%的患者临床表现为恶性D、可形成溃疡并导致大出血E、多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F、肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
考题
患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物，直径0.2～2.0cm，部分有蒂，周围黏膜正常。病变可能是（）。（提示光镜：息肉表面被覆肠黏膜上皮，分化成熟，肠腺体萎缩，间质内见大量淋巴样细胞浸润。）A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、滤泡性淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
考题
患者女，65岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm，呈结节状。为了明确病变与周围器官的关系，需要的实验室检查有（）。A、CTB、MRIC、胃造影术D、腹部B型超声E、肠镜F、肿块针吸细胞学
考题
患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物，直径0.2～2.0cm，部分有蒂，周围黏膜正常。病理诊断为（）。（提示镜下进一步观察：肿瘤细胞单一，核形轻度不规则，可见散在上皮样细胞和透明小血管，未见滤泡样结构。免疫组织化学染色：CK（-），CD20（+），CD3（-），CD43（+），CD5（+），CD10（-），Bcl6（-），Bcl2（+），CyclinD1（+），Ki-67（+）30%。）A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
考题
单选题女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是（）。A
X线钡餐检查发现肠腔狭窄B
结肠镜检查示回盲部炎症C
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D
结核菌素试验强阳性E
大便中查到结核分枝杆菌
考题
单选题患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）A
回盲部B
回肠末端C
乙状结肠与直肠D
整个结肠E
盲肠
考题
多选题患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物，直径0.2～2.0cm，部分有蒂，周围黏膜正常。可能的病变是（）。A增生性息肉病BPeutz-Jeghers综合征C淋巴瘤D幼年性息肉病E肠结核FCrohn病G多发性腺瘤
考题
多选题患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。可能的病理诊断是（）。A腺瘤B胃肠道间质瘤（GIST）C脂肪瘤D平滑肌瘤E神经鞘瘤F颗粒细胞瘤G平滑肌肉瘤
考题
单选题患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是（）。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
淋巴瘤D
肠腺癌E
胃肠道间质瘤
考题
单选题患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是（）。A
倒灌性回肠炎B
Crohn病C
肠结核D
回盲部癌E
肠淋巴瘤
考题
单选题患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤（GIST），叙述错误的是（）。A
在消化管GIST中最常见B
胰腺是最常见远处转移部位C
大约30%的患者临床表现为恶性D
可形成溃疡并导致大出血E
多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F
肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
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