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单选题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（）。
A
宫内孕32周双胎胎膜早破
B
宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
C
宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破
D
宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破
E
宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁
F
宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎
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考题
患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：查体：T36．7℃，BP124／76mmHg，宫高32cm，腹围96cm，胎位左枕前，腹软．未触及宫缩，胎心142次／分，宫颈管长1．5cm，宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断A、阴道液pH值＞7．0B、阴道液涂片未见羊齿状结晶C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D、阴道液0．5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E、肛查推胎头时可见有羊水流出F、阴道分泌物内，胎儿纤维结合蛋白含量＞0．05mg,／LG、阴道液涂片可见羊齿状结晶提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕34周胎膜早破B、宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂C、宫内孕34周早产临产，胎膜早破D、宫内孕34周先兆早产，胎膜早破E、宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁F、宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎提示：住院后2小时出现阵发性腹痛10～20秒／15～20分，并有血性分泌物。此时恰当的处理有哪些A、立即行剖宫产B、抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、促胎肺成熟F、应用止痛、止血药提示：住院期待治疗10天，欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟A、卵磷脂与鞘磷脂比值B、羊水肌酐测定C、羊水胆红素类物质用△OD450测值D、羊水中脂肪细胞出现率E、B超测胎头双顶径值F、肝功能的检查G、血常规的检查提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。最恰当的处理A、密切观察宫缩及胎心音B、注射度冷丁C、灌肠D、人工破膜了解羊水性状E、静脉滴注小剂量缩宫素F、立即剖宫产G、抑制宫缩
考题
以下检查中提示胎膜早破的是A、阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现B、阴道酸碱度检查，流出液PH值为7.0C、阴道酸碱度检查，流出液PH值为5.0D、阴道酸碱度检查，流出液PH值为6.0E、羊膜镜检查，可直视胎先露，看不到前羊水囊
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：查体：BP120／80mmHg，可触及不规律宫缩，甲儿胎位左枕前，胎心136次／分，乙儿胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宫颈管长约1厘米，宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是A、临产B、先兆早产C、妊娠合并急性胃肠炎D、妊娠合并阑尾炎E、先兆子宫破裂F、胎盘早剥G、前置胎盘提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A、阴道液pH值B、阴道液涂片检查C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检D、B超检查E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G、胎儿监测提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂C、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破D、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁F、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产B、抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、促胎肺成熟、促胎儿生长F、继续应用止痛、止血药提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产B、胎儿生长受限C、双胎输血综合征D、脐带脱垂致胎儿死亡E、胎儿畸形F、胎儿窘迫G、巨大儿提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产B、继续抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、观察产程，等待自然分娩F、继续应用止痛、止血药提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋B、接生前建立静脉通路C、作会阴切开以减少对胎头的压迫D、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血E、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离F、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
A.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破
B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
C.宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁
D.宫内孕38周胎膜早破
E.宫内孕38周早产临产，胎膜早破
F.宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些
A.抑制宫缩
B.继续应用止痛、止血药
C.卧床，抬高臀部
D.抗生素预防感染
E.立即剖宫产
F.促胎肺成熟、促胎儿生长
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查
A.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
B.阴道液pH值
C.B超检查
D.阴道液涂片检查
E.胎儿监测
F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
考题
患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
A.宫内孕34周先兆早产，胎膜早破
B.宫内孕34周早产临产，胎膜早破
C.宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁
D.宫内孕34周胎膜早破
E.宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂
F.宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎
考题
初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。提示：患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液pH试纸蓝色，胎心140次／分。正确的处理是（）A、抗生素预防感染B、抬高床尾C、地塞米松促胎肺成熟D、超声检查E、立即剖宫产
考题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查阴道液pH值7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是（）A、宫内孕38周胎膜早破B、宫内孕38周早产临产，胎膜早破C、宫内孕38周先兆临产，胎膜早破D、宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁E、宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断（）。A、阴道液pH值＞7.0B、阴道液涂片未见羊齿状结晶C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D、阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E、肛查推胎头时可见有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／LG、阴道液涂片可见羊齿状结晶
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（）。A、立即剖宫产B、抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、促胎肺成熟、促胎儿生长F、继续应用止痛、止血药
考题
单选题患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（ ）A
宫内孕38周胎膜早破B
宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂C
宫内孕38周早产临产，胎膜早破D
宫内孕38周先兆临产，胎膜早破E
宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁F
宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎
考题
多选题以下检查中提示胎膜早破的是（）。A阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现B阴道酸碱度检查，流出液PH值为7.0C阴道酸碱度检查，流出液PH值为5.0D阴道酸碱度检查，流出液PH值为6.0E羊膜镜检查，可直视胎先露，看不到前羊水囊
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些（）。A早产B胎儿生长受限C双胎输血综合征D脐带脱垂致胎儿死亡E胎儿畸形F胎儿窘迫G巨大儿
考题
单选题二八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。
胎膜早破的确诊方法有（ ）A
阴道检查B
肛门检查C
阴道液pH值不变D
取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E
B超观察羊水池深度
考题
单选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些（ ）A
立即剖宫产B
继续抗生素预防感染C
卧床，抬高臀部D
抑制宫缩E
观察产程，等待自然分娩F
继续应用止痛、止血药
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。A阴道液pH值B阴道液涂片检查C阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检DB超检查E肛查推胎头时可见是否有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G胎儿监测
考题
单选题患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（ ）A
宫内孕34周胎膜早破B
宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂C
宫内孕34周早产临产，胎膜早破D
宫内孕34周先兆早产，胎膜早破E
宫内孕34周先兆早产，张力性尿失禁F
宫内孕34周先兆早产，合并阴道炎
考题
多选题患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断（ ）A阴道液pH值＞7.0B阴道液涂片未见羊齿状结晶C阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E肛查推胎头时可见有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／LG阴道液涂片可见羊齿状结晶
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（ ）A立即剖宫产B抗生素预防感染C卧床，抬高臀部D抑制宫缩E促胎肺成熟、促胎儿生长F继续应用止痛、止血药
考题
多选题女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120/80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪些项有助于明确诊断（）A阴道液pH值7.0B阴道液涂片未见羊齿状结晶C阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒D肛查推胎头可见有羊水流出E阴道液涂片可见羊齿状结晶
考题
单选题病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有（）。A
阴道检查B
肛门检查C
阴道液pH值不变D
取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E
B超观察羊水池深度
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