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单选题
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。此时应采取的治疗原则是（）。
A
快速扩充血容量
B
血管活性药物的使用
C
紧急手术去除病灶
D
广谱强效抗生素的使用
E
抗休克治疗的同时处理原发病灶
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考题
患者，男性，41 岁，右上腹疼痛 2 天。查体：体温 40℃，皮肤、巩膜黄染;B 超示心总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是A.进行性加重的腹痛B.血压下降，神志不清C.莫菲征阳性D.高热、寒战E.白细胞计数增高
考题
女性，65岁。右上腹痛，寒战、高热3d入院，既往有胆结石病史。入院检查，T 39.5℃，BP 80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断A、革兰阳性球菌败血症B、革兰阴性杆菌败血症C、毒血症D、菌血症E、脓血症
考题
女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉125次/分，血压70/45mmHg。患者目前属于A、低血容量性休克B、脓毒性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克根据患者的临床表现，其目前应处于A、休克前期B、休克代偿期C、休克失代偿期D、休克抑制期E、休克终末期此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量B、血管活性药物的使用C、紧急手术去除病灶D、广谱强效抗生素的使用E、抗休克治疗的同时处理原发病灶
考题
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。根据患者的临床表现，其目前应处于A、休克前期B、休克代偿期C、休克失代偿期D、休克抑制期E、休克终末期此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量B、血管活性药物的使用C、紧急手术去除病灶D、广谱强效抗生素的使用E、抗休克治疗的同时处理原发病灶患者目前属A、低血容量性休克B、脓毒性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克
考题
下列关于休克的治疗原则，错误的是( )A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
C.休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒
D.感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗为主(15～17题共用题干)女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。
考题
女性，58岁，反复发作性右上腹绞痛3年，寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术，3月后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患，无肝炎或结核史。 查体：T39℃，P98次／分，BP140／80mmHg。神清合作，皮肤巩膜黄染，心肺未见异常。腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张、反跳痛，未及肿物，肝脾未触及，肠鸣音可闻。 辅助检查：Hb150g／L，WBC29.7×109／L，总胆红素30μmol／L，直接胆红素24.9μmol／L，余肝功、电解质均在正常范围。
考题
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。患者目前属（）A、低血容量性休克B、脓毒性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克
考题
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。根据患者的临床表现，其目前应处于（）A、休克前期B、休克代偿期C、休克失代偿期D、休克抑制期E、休克终末期
考题
患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染：B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是（）。A、进行性加重的腹痛B、血压下降，神志不清C、莫菲征阳性D、高热、寒战E、白细胞计数增高
考题
患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）A、革兰染色阳性球菌脓毒症性休克B、革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克C、SIRSD、脓毒症E、严重脓毒症
考题
单选题患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）A
革兰染色阳性球菌脓毒症性休克B
革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克C
SIRSD
脓毒症E
严重脓毒症
考题
单选题患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）A
既往健康B
无腹痛C
巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D
扪及肿大胆囊、无触痛E
无发热F
黄疸是进行性加重的
考题
问答题病历摘要 男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。 6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术，3个月后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。 既往无心脏、肝、肾疾患，无肝炎或结核史。 查体：T39℃，P88次／分，BP100/70mmHg。神清合作，皮肤巩膜黄染，腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未扪及肿物或肝脾，肠鸣音可闻，胆红素30μmol/L，直接胆红素14.90μmol/L，余肝功能、电解质均在正常范围，Hb150g/L，WBC29.7×109/L，PLT246×109/L。
考题
问答题简要病史女性，72岁 。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院 。
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