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单选题
患儿男，5个月，发热、咳嗽3天，伴气促、喘憋，精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是（ ）。
A
葡萄球菌肺炎
B
革兰阴性杆菌肺炎
C
呼吸道合胞病毒肺炎
D
腺病毒肺炎
E
肺炎支原体肺炎
参考答案
参考解析
解析：
呼吸道合胞病毒肺炎：由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿为多；②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现；③体征以喘鸣为主，肺基底部可听到细湿啰音；④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型：①毛细支气管炎：有上述临床表现，但中毒症状不严重，胸部X线以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎：病情严重，全身中毒症状较重，呼吸困难明显，肺部体征出现较早，满肺喘鸣音，基部有细湿啰音，又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状，可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。
呼吸道合胞病毒肺炎：由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿为多；②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现；③体征以喘鸣为主，肺基底部可听到细湿啰音；④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型：①毛细支气管炎：有上述临床表现，但中毒症状不严重，胸部X线以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎：病情严重，全身中毒症状较重，呼吸困难明显，肺部体征出现较早，满肺喘鸣音，基部有细湿啰音，又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状，可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。
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考题
患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘
考题
患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，憋喘、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支气管肺炎D、腺病毒肺炎E、支气管哮喘
考题
患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎
考题
患儿，男，6个月，因发热2天，咳嗽伴喘憋1天入院。喘憋发作时查体见：T39．2℃，R60次／分，P170次/分，精神差，烦躁、乏力、多汗；面色苍白、呼吸快而浅，口周发绀、鼻翼煽动，有明显肋间及肋下凹陷；双肺呼吸音减低，可闻及呼气性喘鸣及细湿啰音；肝肋下2．5cm，剑突下2cm，质软，缘锐；四肢末梢循环尚可，尿量减少。实验室检查：血常规白细胞总数及分类均正常；胸片：双肺纹理粗厚。该患儿可能的诊断是什么?诊断依据?治疗方案?
考题
患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是A:肺炎支原体肺炎
B:呼吸道合胞病毒性肺炎
C:支气管肺炎
D:腺病毒肺炎
E:支气管哮喘
考题
患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿哕音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
考题
患儿，男，6个月，发热、喘憋3天，查体：体温38.4℃，呼吸64次/分，心率160次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺透亮度增强，双下肺纹理增粗。治疗中，下列哪项不正确（）A、吸氧B、镇静C、地塞米松D、吸痰E、静点大剂量抗生素
考题
小儿，5个月。咳喘2天，体温37.4℃，喘憋较明显。查体：双肺可闻及散在喘鸣音。本例最可能的病原体感染是（）A、肺炎支原体B、呼吸道合胞病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球茵E、巨细胞病毒
考题
患儿，男，5个月，因发热咳嗽2天，喘憋1天入院。体检；体温39.5℃，面色苍白，烦躁，三凹征明显，双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是（）。A、支气管肺炎B、毛细支气管炎C、衣原体肺炎D、支原体肺炎
考题
配伍题患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（ ）|患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（ ）|患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（ ）A氨苄西林B红霉素C氨茶碱D肾上腺皮质激素E毛花苷C
考题
单选题患儿，男，5个月，因发热咳嗽2天，喘憋1天入院。体检；体温39.5℃，面色苍白，烦躁，三凹征明显，双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是（）。A
支气管肺炎B
毛细支气管炎C
衣原体肺炎D
支原体肺炎
考题
单选题5个月男婴，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音。血象：白细胞7.0×109/L，淋巴细胞占0.78。诊断是（ ）。A
呼吸道合胞病毒肺炎B
革兰阴性杆菌肺炎C
金黄色葡萄球菌肺炎D
腺病毒肺炎E
肺炎支原体肺炎
考题
单选题男孩，5个月，发热、咳嗽、喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×109/L，淋巴占78％，诊断是（ ）。A
呼吸道合胞病毒肺炎B
革兰阴性杆菌肺炎C
葡萄球菌肺炎D
腺病毒肺炎E
肺炎支原体肺炎
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