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多选题
患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。应进行的检查或治疗包括(提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)()。
A

CT肺动脉造影

B

吸氧

C

D-二聚体(D-dimer)

D

口服抗凝药

E

低分子肝素

F

纤维蛋白溶解药


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考题 患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。可能的诊断有A、肌肉撕裂B、脓肿C、动静脉瘘D、深静脉血栓E、蜂窝织炎F、腘窝囊肿此超声检查提示(提示 右下肢浅静脉超声:右侧大隐静脉管径明显增大,瓦尔萨尔瓦动作(Valsalva maneuver)时可见反流。)A、大隐静脉曲张B、急性动脉栓塞C、急性深静脉血栓D、动脉硬化闭塞症E、急性蜂窝织炎F、急性淋巴管炎结合上述超声表现,以下正确的有(提示 患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声:右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声;彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号,探头加压后股浅静脉管腔不消失。)A、右侧股浅静脉血栓形成B、右侧大隐静脉曲张C、股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张D、应检查穿支静脉E、大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓F、不应用力压血栓头部应进行的检查或治疗包括(提示 该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)A、CT肺动脉造影B、吸氧C、D-二聚体(D-dimer)D、口服抗凝药E、低分子肝素F、纤维蛋白溶解药

考题 患者女,35岁,突发左侧胸痛5 h,伴轻度咳嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体:一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min,未闻及杂音。双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、胸膜炎C、心脏神经症D、肺栓塞E、肋间神经痛可作为确诊依据的检查A、超声心动图B、心电图C、胸部增强CTD、胸部X线检查E、D-二聚体下列治疗不宜应用A、组织纤溶酶原激活剂溶栓B、低分子肝素抗凝C、华法林抗凝D、卧床、制动E、吸氧

考题 患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体:一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min,未闻及杂音。双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。下列治疗不宜应用()A、组织纤溶酶原激活剂溶栓B、低分子肝素抗凝C、华法林抗凝D、卧床、制动E、吸氧

考题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)A、使用止血药物B、低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林C、吸氧D、补液E、静脉滴注抗生素F、口服阿司匹林

考题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()。A、溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝B、可以直接使用华法林抗凝治疗C、使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素E、使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTTF、目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林

考题 男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。 如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续90mmHg,治疗应包括()A、吸氧B、溶栓C、适当补液D、硝酸甘油E、抗凝治疗F、血管活性药

考题 男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。针对患者情况,最有效的治疗是()A、胸腔穿刺或闭式引流排气B、吸氧,维持呼吸道通畅C、镇痛、抗感染D、静脉溶栓、抗凝治疗E、静脉滴注呼吸兴奋药

考题 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。 大面积肺栓塞治疗,可降低死亡率的治疗方法是( )A、肝素抗凝治疗B、r-tPA溶栓治疗C、急诊手术治疗D、卧床休息E、吸氧

考题 患者男,59岁,突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85mmHg(右上肢),135/90mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。此时的治疗()(提示:CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)A、吸氧B、卧床,保持排粪通畅C、溶栓治疗D、肝素、华法林抗凝E、阿司匹林抗血小板治疗F、下腔静脉滤器

考题 患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 应进行的检查有()。A、眼底检查B、血生化C、胸部X线片D、心电图E、超声心动图F、肾动脉超声G、四肢血管超声

考题 70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛()。A、阿司匹林口服B、氯吡格雷口服C、硝酸酯D、美托洛尔口服E、低分子肝素抗凝F、他汀类

考题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。此时首选的治疗方案是()。(提示BP85/60mmHg;血浆D-二聚体23.24g/L;CTPA:双肺多发充盈缺损。)A、使用多巴胺升高血压B、低分子肝素抗凝C、rt-PA50mg溶栓D、哌替啶镇痛E、吸氧F、补液

考题 患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 应进行的检查或治疗包括()。(提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)A、CT肺动脉造影B、吸氧C、D-二聚体(D-dimer)D、口服抗凝药E、低分子肝素F、纤维蛋白溶解药

考题 多选题男,65岁,因突发胸疼4小时来诊,心电图提示急性前壁心肌梗死。急性心肌梗死再灌注心肌的方法()A静脉应用抗血小板药B静脉应用抗纤维蛋白溶酶激活剂C静脉应用肝素D经皮冠脉介入治疗E调脂治疗F冠脉搭桥术G低分子肝素皮下注射

考题 多选题70岁男性,高血压10年。胸痛6小时来诊,肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍,心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作,哪些药物可缓解疼痛()A阿司匹林口服B氯吡格雷口服C硝酸酯D美托洛尔口服E低分子肝素抗凝F他汀类

考题 多选题患者男,59岁,突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85mmHg(右上肢),135/90mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。此时的治疗()(提示:CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)A吸氧B卧床,保持排粪通畅C溶栓治疗D肝素、华法林抗凝E阿司匹林抗血小板治疗F下腔静脉滤器

考题 单选题男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。针对患者情况,最有效的治疗是()A 胸腔穿刺或闭式引流排气B 吸氧,维持呼吸道通畅C 镇痛、抗感染D 静脉溶栓、抗凝治疗E 静脉滴注呼吸兴奋药

考题 多选题男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。 如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续90mmHg,治疗应包括()A吸氧B溶栓C适当补液D硝酸甘油E抗凝治疗F血管活性药

考题 多选题患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A血常规B胸部X线片CD-二聚体D肺功能E胃肠造影F胸部CTG心电图H心肌酶

考题 多选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()。A溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝B可以直接使用华法林抗凝治疗C使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素E使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTTF目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林

考题 单选题患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。 大面积肺栓塞治疗,可降低死亡率的治疗方法是( )A 肝素抗凝治疗B r-tPA溶栓治疗C 急诊手术治疗D 卧床休息E 吸氧

考题 单选题患者,男,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。 大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是()A 肝素抗凝B r-TPA溶栓C 急诊手术D 卧床休息E 吸氧

考题 多选题患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。 可能的诊断有以下哪些?()A肌肉撕裂B脓肿C动静脉瘘D深静脉血栓E蜂窝织炎F腘窝囊肿

考题 单选题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)A 使用止血药物B 低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林C 吸氧D 补液E 静脉滴注抗生素F 口服阿司匹林

考题 多选题患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 应进行的检查有()。A眼底检查B血生化C胸部X线片D心电图E超声心动图F肾动脉超声G四肢血管超声

考题 多选题患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 应进行的检查或治疗包括()。(提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)ACT肺动脉造影B吸氧CD-二聚体(D-dimer)D口服抗凝药E低分子肝素F纤维蛋白溶解药

考题 判断题使用低分子肝素抗凝的患者应定期监测ACT。()A 对B 错