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单选题
病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 作为值班护士你应该()
A

建立静脉通道

B

立即准备除颤

C

立即采取血样标本

D

立即描记18导联心电图

E

更换各导联电极片,再评估


参考答案

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考题 男性,76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/62mmHg,呼吸急促,29次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

考题 患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是A、急诊冠状动脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗

考题 男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

考题 一男患者,55岁,诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为( )。A.人工呼吸B.气管插管C.胸外心脏按压D.同步电除颤E.非同步电除颤

考题 患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括A、意识丧失B、面色苍白C、血压测不清D、脉搏触不到E、心音消失急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞

考题 男性,49岁,因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗,溶栓治疗中突然抽搐、神志不清,心电监测显示形态、振幅各异的不规则波,频率快,抽搐的原因是 A.心脏停搏 B.心电机械分离 C.心室纤颤 D.室速 E.第三度房室传导阻滞

考题 男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是A.利多卡因 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素

考题 男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()A、心室颤动B、心房颤动C、窦房传导阻滞D、房室传导阻滞E、室性传导阻滞

考题 男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()A、哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、以上均正确

考题 男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是()A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、去甲肾上腺素

考题 病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时医生最呵能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素

考题 病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气,尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是

考题 男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为()。A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速

考题 单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是()A 识别并治疗急性冠状动脉综合征B 优化机械通气,尽量减少肺损伤C 降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D 客观评估预后恢复情况E 以上均是

考题 单选题患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()A 急诊冠状动脉介入治疗B 急诊溶栓治疗C 急诊置入IABPD 先给予升血压药物维持血压稳定E 镇静治疗

考题 单选题男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()A 哌替啶B 静滴硝酸甘油C 射频消融治疗D 溶栓治疗E 以上均正确

考题 单选题男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是( )A 急性广泛前壁心梗合并肺部感染B 急性广泛前壁心梗合并心律失常C 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D 急性广泛前壁心梗合并心源性休克E 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

考题 单选题患者,男,81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现,血压100/60mmHg,呼吸急促,31次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻S4,临床上可诊断为(  )。A 急性广泛前壁心梗合并心源性休克B 急性广泛前壁心梗合并心律失常C 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D 急性广泛前壁心梗合并肺部感染E 急性广泛前壁心梗合并肺梗死

考题 单选题男性,73岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是(  )。A 利多卡因B 阿托品C 异丙肾上腺素D 肾上腺素E 去甲肾上腺素

考题 单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。请问此心电图示波属于哪种心律失常()A 室颤B 无脉性室速C 无脉性电活动D 停搏E 室上速

考题 单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时医生最呵能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A 胺碘酮B 利多卡因C 肾上腺素D 阿托品E 异丙肾上腺素

考题 单选题病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 请问此时心电图示波属于哪种心率失常()A 室颤B 无脉性室速C 无脉性电活动D 停搏E 室上速

考题 单选题男性,49岁,因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗,溶栓治疗中突然抽搐,神志不清,抽搐的原因是(  )。A 心脏停搏B 心电机械分离C 心室颤动D 室速E Ⅲ度房室传导阻滞