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填空题
带人压疮和新发压疮，当班护士汇报主管医生或（）或者科室压疮质控人员或当班主管护士。
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考题
压力性损伤管理的目标不正确的是()
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
考题
患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是()。A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅层溃疡期D.压疮的深层溃疡期E.过敏引起的皮疹
考题
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A．压疮淤血浸润期B．压疮浸润溃疡期C．压疮炎性前期D．压疮炎性浸润期E．局部皮肤感染
考题
患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹
考题
患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期
考题
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染
考题
对于压疮敷料的选择下列说法错误的是（）A、对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料B、对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料C、对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防D、对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料
考题
更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用B、明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察C、明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别D、压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作E、明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作
考题
压疮的护理正确的操作是（）。A、避免压疮局部继续受压B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护D、压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法
考题
单选题对于压疮敷料的选择下列说法错误的是（）A
对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料B
对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料C
对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防D
对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料
考题
单选题老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是（）A
压疮淤血浸润期B
压疮浸润溃疡期C
压疮炎性前期D
压疮炎性浸润期E
局部皮肤感染
考题
判断题压疮处理过程中如有会诊医生意见时，执行会诊医生的意见及时向主管医生汇报处理情况A
对B
错
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