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单选题
影响氯吡格雷的肝酶（CYP2C19）代谢，从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是（ ）。
A
奥美拉唑
B
阿米替林
C
非诺贝特
D
普萘洛尔
E
吲达帕胺
参考答案
参考解析
解析：
奥美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19的强抑制剂，与氯吡格雷同服可抑制后者的生物转化（抑制后者活性代谢物的形成），继而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。
奥美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19的强抑制剂，与氯吡格雷同服可抑制后者的生物转化（抑制后者活性代谢物的形成），继而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。
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考题
患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于氯吡格雷，叙述正确的是A、口服吸收迅速，原形和代谢物均有抗血小板作用B、原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用C、是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用D、广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用E、可与非甾体消炎药安全联用关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是A、氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响B、奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小C、奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小D、氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异E、奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是A、碳酸氢钠B、钙通道阻断药C、胰岛素D、美托洛尔E、兰索拉唑
考题
女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量
考题
下列关于抗血小板药物说法正确的有A.氯吡格雷抑制ADP受体是不可逆的B.替格瑞洛抑制ADP受体是可逆的C.氯吡格雷需要经肝代谢后起效D.替格瑞洛需要经肝代谢后起效E.替罗非班 阻断血小板聚集的最后途径
考题
可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效，因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用A．奥美拉唑
B．泮托拉唑
C．雷贝拉唑
D．法莫替丁
E．胰酶
考题
以下关于波立维®的临床应用描述正确的是（）A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者，其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷不可与食物同时服用C、临床实践中，推荐氯吡格雷与华法林合用D、以上均不对
考题
以下关于波立维®与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响
考题
以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响
考题
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、阿司匹林、氯吡格雷D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是（）A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者，其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷可与食物同时服用C、临床实践中，不推荐氯吡格雷与华法林合用D、以上均对
考题
单选题患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是（）A
氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响B
奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小C
奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小D
氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异E
奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用
考题
单选题一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿司匹林、氯吡格雷D
阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E
阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
单选题下列药物中，不属于抗血小板药物的是（）A
阿司匹林B
阿替普酶C
氯吡格雷D
噻氯匹定E
奥扎格雷
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