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单选题
9岁男患儿，2周前曾患上呼吸道感染，全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、咳嗽等。近2天眼睑水肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（＋＋＋），有大量红细胞，管型1～2个/HP。最可能的诊断是（ ）。
A
IgA肾病
B
单纯性肾病
C
肾炎性肾病
D
急性肾小球肾炎
E
慢性肾炎
参考答案
参考解析
解析：
急性肾小球肾炎是指A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。根据以下特点可确定诊断：①起病前1～3周有链球菌前驱感染；②临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；③尿检查有蛋白、红细胞和管型；④血清C3降低，伴或不伴ASO升高。根据该男患儿临床症状和检查结果，可初步诊断为急性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎是指A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。根据以下特点可确定诊断：①起病前1～3周有链球菌前驱感染；②临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；③尿检查有蛋白、红细胞和管型；④血清C3降低，伴或不伴ASO升高。根据该男患儿临床症状和检查结果，可初步诊断为急性肾小球肾炎。
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考题
（97～99题共用题干）患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T 36℃，R 24次／min，P100次／min，BP130/ 86mmHg，神志清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（一），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A．先天性肾病B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．急性肾小球肾炎E．泌尿系统感染
考题
患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
该患儿最可能的诊断是（）
A.急性尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
考题
患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患儿的诊断考虑（）.A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎F、尿路感染G、肾结核
考题
患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括（）.A、清蛋白B、补体C3C、IgGD、IgME、β2-微球蛋白F、本-周蛋白
考题
患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（）A、清除体内残存的链球菌B、预防肾炎复发C、控制肾脏炎症D、治疗并发症E、防止交叉感染
考题
患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是（）A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、14～21天
考题
患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。目前患儿的尿量每日300ml，此时应（）A、限制水摄入B、限制钠盐摄入C、限制蛋白质的摄入D、限制糖的摄入E、正常饮食
考题
患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝明显增大，该患儿可能并发了（）A、支气管肺炎B、心力衰竭C、严重循环充血D、急性肾衰竭E、高血压脑病
考题
男，10岁，全身水肿伴排茶色尿1周，血压130/90mmHg，诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息，直到（）A、肉眼血尿消失B、水肿消退C、水肿消退，血压正常D、肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常E、血压正常
考题
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）A、尿Addis计数正常B、尿常规正常C、肉眼血尿消失D、水肿消退E、血常规正常
考题
患儿，女，8岁，因发现眼睑水肿3天，乏力，头晕，家长诉一周前曾患上呼吸道感染，尿量较少，入院查体发现血压135／90mmHg，镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。经治疗后，患儿水肿消退，血压正常，此时护士可告诉患儿（）。A、应当绝对卧床B、床上活动C、可以在室内轻微活动D、可以恢复上学，但要免体育活动半年E、可以恢复正常活动
考题
患儿，女，8岁，因发现眼睑水肿3天，乏力，头晕，家长诉一周前曾患上呼吸道感染，尿量较少，入院查体发现血压135／90mmHg，镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。患儿家长询问何时可以上学，护士回答正确的是（）。A、水肿消退后可以上学B、尿内红细胞减少，血沉正常后可上学C、体力恢复后可上学D、Addis计数正常后可上学E、血压正常后可以上学
考题
患儿，女，8岁，因发现眼睑水肿3天，乏力，头晕，家长诉一周前曾患上呼吸道感染，尿量较少，入院查体发现血压135／90mmHg，镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。为配合治疗，护士所做的饮食指导正确的是（）。A、应严格限制钠盐的摄入B、应当限制水和蛋白质的摄入C、不应吃甜食D、应给予高蛋白饮食E、尿少水肿时期，限制钠盐摄入，尿量增加，水肿消退后可恢复正常饮食
考题
慢性尿路感染临床表现（）A、以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C、间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D、发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E、发热、腰痛、腹痛等
考题
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）A、水肿消失B、血尿消失C、红细胞沉降率正常D、尿常规正常E、尿Addis计数正常
考题
单选题患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140／94mmHg，该患儿可能并发了（）A
支气管肺炎B
心力衰竭C
严重循环充血D
急性肾衰竭E
高血压脑病
考题
多选题患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括（）.A清蛋白B补体C3CIgGDIgMEβ2-微球蛋白F本-周蛋白
考题
单选题患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患儿的诊断考虑（）.A
急性肾小球肾炎B
肾病综合征C
急进性肾炎D
慢性肾炎E
肾盂肾炎F
尿路感染G
肾结核
考题
单选题男，10岁，全身水肿伴排茶色尿1周，血压130/90mmHg，诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息，直到（）A
肉眼血尿消失B
水肿消退C
水肿消退，血压正常D
肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常E
血压正常
考题
单选题患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130／90mmHg，神清，双眼睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（－），腹软，肝脾肋下未及。尿常规：大量红细胞，尿蛋白++。该患儿正确的诊断是（）A
先天性肾病B
单纯性肾病C
肾炎性肾病D
急性肾小球肾炎E
泌尿系感染
考题
单选题患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是（）A
先天性肾病B
单纯性肾病C
肾炎性肾病D
急性肾小球肾炎E
泌尿系感染
考题
多选题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）A水肿消失B血尿消失C红细胞沉降率正常D尿常规正常E尿Addis计数正常
考题
单选题患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。目前患儿的尿量每日300ml，此时应（）A
限制水摄入B
限制钠盐摄入C
限制蛋白质的摄入D
限制糖的摄入E
正常饮食
考题
单选题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）A
尿Addis计数正常B
尿常规正常C
肉眼血尿消失D
水肿消退E
血常规正常
考题
单选题患儿，男，8岁，因“眼睑水肿、少尿、茶色尿3天”入院，诊断为“急性肾炎”，以下哪项是该患儿恢复正常生活的指征A
水肿消退B
血压正常C
血沉正常D
肉眼血尿消失E
Addis计数正常
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