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单选题
蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,胸闷、气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关()
A

营养不良

B

促红细胞生成素减少

C

骨髓造血异常

D

慢性失血

E

感染


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考题 男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN 12.5mmol/L(-35mg/dl),Scr 264.6μmol/l.(3.0mg/dl),血钠125mmol/L,患者的血红蛋白降低 A、不是必有的症状B、与促红细胞生成素减少有关C、与造血原料的缺乏无关D、可用反复输血得到纠正E、与红细胞寿命缩短无关

考题 男,35岁。血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白45g/L,尿蛋白(+++),红细胞5/HP~10/HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出。该病人贫血的原因不包括( )A.促红细胞生成素减少B.红细胞寿命缩短C.造血原料不足D.电解质紊乱E.红细胞成熟障碍

考题 女患者,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800μmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用A.铁剂和维生素B12B.铁剂和叶酸C.叶酸和维生素B12D.促红细胞生成素和叶酸E.促红细胞生成素和铁剂

考题 患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是A、造血原料缺乏 B、血液透析过程失血 C、红细胞寿命缩短 D、骨髓抑制 E、肾脏产生EPO减少

考题 共用题干 某慢性肾衰竭患者,体检:血压175/120mmHg,贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐799μmol/L,B超示双肾缩小,近1个月厌食,皮肤瘙痒,前日呕吐,血钾68mmol/L。下列给予处理中不正确的是A:应用利尿剂B:给予硬的糖果或口香糖刺激食欲C:可用炉甘石洗剂减轻瘙痒D:纠正贫血,应用重组人红细胞生成素E:多喝果汁等增加食欲

考题 共用题干 某慢性肾衰竭患者,体检:血压175/120mmHg,贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐799μmol/L,B超示双肾缩小,近1个月厌食,皮肤瘙痒,前日呕吐,血钾68mmol/L。下列哪项症状或检查对诊断慢性肾衰竭没有意义A:B超示双肾缩小B:内生肌酐清除率下降C:血肌酐、血尿素氮升高D:白细胞计数的变化E:皮肤表现

考题 某男性患者,58岁,恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。 病人贫血的最主要原因是A.失血 B.铁摄入不足 C.红细胞生存时间缩短 D.体内叶酸、蛋白质缺乏 E.肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

考题 46岁,男性,乏力半年,加重1个月,面色萎黄、头晕、时有恶心、血液检查血红蛋白62g/L,尿液检查提示蛋白尿,血压为156/90mmFlg,血肌酐为402μmol/L。尿素氮为27mmol/L。应考虑什么病A.慢性肾功不全 B.贫血 C.高血压 D.急性肾功不全 E.营养不良

考题 患者,女性,68岁。因尿量减少1周,每日350~450ml,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是 A.肾素活性增高 B.血液黏稠 C.使用环孢素等药物 D.水钠潴留 E.动脉弹性减低

考题 患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是A.毒素使红细胞寿命缩短 B.毒素抑制红细胞生成素的活性 C.毒素抑制骨髓造血 D.肾产生红细胞生成素减少 E.铁的摄入减少

考题 患者,女性,68岁。因尿量减少1周,每日350~450ml,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免进食的食物是 A.苹果 B.芋头 C.梨 D.草莓 E.橘子

考题 患者,女性,68岁,尿量减少1周,为350~450ml/d,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免吃以下哪种食物 A.芋头 B.橘子 C.草莓 D.梨 E.苹果

考题 患者,女性,68岁,尿量减少1周,为350~450ml/d,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是 A.使用环孢素等药物 B.血液黏稠 C.水钠潴留 D.动脉弹性减低 E.肾素活性增高

考题 患者,男,59岁。素有蛋白尿,诊为慢性肾炎,近2个月因工作劳累,有明显疲劳感。查血常规,血红蛋白85g/L,红细胞280×1012/L,急查血肌酐345μmol/L,血尿素氮16.7mmol/L,血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是()。A、口服利尿剂B、肾脏移植C、注射促红细胞生成素D、血液透析E、口服氧化淀粉

考题 患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032μmol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(+),颗粒管型2个/HP。该患者出现贫血的原因主要为()A、缺铁B、低蛋白血症C、促红细胞生成素减少D、失血E、红细胞生存时间减少

考题 患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是()。A、铁的摄入减少B、毒素抑制骨髓造血C、毒素使红细胞寿命缩短D、毒素抑制红细胞生成素的活性E、肾产生红细胞生成素减少

考题 患者,男,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是:()A、肾脏产生EPO减少B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、红细胞寿命缩短E、骨髓抑制

考题 患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是()A、消化道失血B、进食减少C、叶酸与维生素B缺乏D、红细胞破坏增加E、促红细胞生成素减少

考题 单选题肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×1012/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。若要进一步明确诊断,还需做哪项检查()A 血肌酐B 24小时尿蛋白定量C 血钙D 血磷E 凝血功能

考题 单选题患者,男,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是:()A 肾脏产生EPO减少B 造血原料缺乏C 血液透析过程失血D 红细胞寿命缩短E 骨髓抑制

考题 单选题患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是()。A 铁的摄入减少B 毒素抑制骨髓造血C 毒素使红细胞寿命缩短D 毒素抑制红细胞生成素的活性E 肾产生红细胞生成素减少

考题 单选题蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,胸闷、气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。针对此病人应该优先选择下列哪项治疗方法()A 血液透析B 糖皮质激素治疗C 肾移植D 中医中药治疗E 饮食治疗

考题 单选题患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()A 铁的摄入减少B 毒素抑制骨髓造血C 毒素使红细胞寿命缩短D 毒素抑制红细胞生成素的活性E 肾产生红细胞生成素减少

考题 单选题患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是()A 消化道失血B 进食减少C 叶酸与维生素B缺乏D 红细胞破坏增加E 促红细胞生成素减少

考题 单选题患者,男性,40岁。乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小。本例患者贫血的主要原因是()A 消化道失血B 进食减少C 叶酸与维生素B12缺乏D 红细胞破坏增加E 促红细胞生成素减少

考题 单选题蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,胸闷、气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。该病人应属于慢性肾衰竭的哪一期()A 肾功能代偿期B 肾功能失代偿期C 肾衰竭期D 尿毒症期E 进展期

考题 单选题肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×1012/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。该病人目前可能发生了()A 呼吸衰竭B 肾病综合征C 慢性肾衰竭D 急性肾小球肾炎E 低血糖