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多选题
患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：患者经床旁胸腔闭式引流后呼吸明显改善，血氧饱和度上升至93%～96%，拟急诊手术。比较合适的手术方式是（）
A
右上肢清创探查，彻底打开右前臂深筋膜和肌间隙
B
右腕，右前臂创面切除中厚植皮
C
右上肢减张术
D
右肩背部，双大腿创面清创中厚植皮术
E
双足清创截趾术
F
前胸清创探查，背阔肌皮瓣转移术
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考题
女性，37岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A.12%，浅Ⅱ度B.16%，浅Ⅱ度C.18%，浅Ⅱ度D.18%，深Ⅱ度E.20%，深Ⅱ度
考题
男，18岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A、12%，浅Ⅱ度B、16%，浅Ⅱ度C、18%，浅Ⅱ度D、18%，深Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度
考题
一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是( )
A、9%，Ⅰ度烧伤B、10%，深Ⅱ度烧伤C、10%，浅Ⅱ度烧伤D、18%，浅Ⅱ度烧伤E、18%，深Ⅱ度烧伤
考题
患者男性,40岁,不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达45%,入院后应采用A.严密隔离B.接触隔离SXB
患者男性，40岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达45%，入院后应采用A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离
考题
男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A.20％，深Ⅱ°
B.18％，深Ⅱ°
C.16％，浅Ⅱ°
D.18％，浅Ⅱ°
E.12％，浅Ⅱ°
考题
患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。患者电击伤并发（）A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。该患者烧伤面积和深度的诊断为（）A、5％浅Ⅱ度B、5％深Ⅱ度C、10％浅Ⅱ度D、10％深Ⅱ度E、15％浅Ⅱ度
考题
患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面处理宜立即采取（）A、切痂植皮手术B、神经血管探查术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减张术
考题
患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法
考题
男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为（）A、12％，浅Ⅱ度B、16％，浅Ⅱ度C、18％，浅Ⅱ度D、18％，深Ⅱ度E、20％，深Ⅱ度
考题
男性，34岁。因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤。查体：创面渗出明显，创基红白相间，有疼痛感觉；创周红肿，摸之温度较高。该患者烧伤面积和深度的诊断是（）A、9％，Ⅰ度烧伤B、10％，深Ⅱ度烧伤C、10％，浅Ⅱ度烧伤D、18％，浅Ⅱ度烧伤E、18％，深Ⅱ度烧伤
考题
一成年男性，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创基红白相间，有疼痛感觉；创周红肿，摸之温度较高。该患者烧伤面积和深度的诊断是（）A、9％，Ⅰ度烧伤B、10％，深Ⅱ度烧伤C、10％，浅Ⅱ度烧伤D、18％，浅Ⅱ度烧伤E、18％，深Ⅱ度烧伤
考题
单选题患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧烈”来诊。X线片：右桡骨下端骨挫伤。患者拇指不能屈曲，可能的诊断有（）A
肱桡肌断裂B
桡神经损伤C
拇长屈肌肌腱断裂D
桡侧腕屈肌损伤E
腕长、短伸肌肌腱断裂
考题
单选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：右前臂、左侧胸部修复后，进一步手术对背部、左大腿清创，切除坏死组织至深筋膜，创面基底新鲜，总面积5%左右。适合的修复方法是（）A
异体皮肤覆盖B
异种皮肤覆盖C
自体整张皮肤覆盖D
异体皮开洞自体皮肤覆盖E
游离皮瓣修复F
组织工程皮肤覆盖
考题
单选题男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为（）A
12％，浅Ⅱ度B
16％，浅Ⅱ度C
18％，浅Ⅱ度D
18％，深Ⅱ度E
20％，深Ⅱ度
考题
多选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：伤后1个月，左足2、3、4趾，右足1、2趾干性坏死，界限清楚。合适的处理方式是（）A坏死趾截除，局部皮瓣转移术B坏死趾截除，刃厚植皮术C坏死趾截除，异体皮移植术D坏死趾截除，桡动脉皮瓣游离移植术E坏死趾截除，中厚植皮术F切除坏死皮肤及皮下组织，保留趾骨，桡动脉皮瓣游离移植术
考题
多选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：右前臂清创中彻底清除坏死皮肤、皮下组织、肌肉，保留变性肌腱和神经后残留6cm×13cm创面，肌腱、神经外露。适宜采用的修复方式为（）A中厚植皮术B刃厚植皮术C邮票植皮术D负压吸引E股前外侧皮瓣游离移植术F腹部皮瓣转移术
考题
多选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：右前臂清创过程中发现，尺动脉、桡动脉搏动良好，尺神经10cm左右变性，正中神经颜色正常，尺侧腕屈肌肌腱、指浅屈肌肌腱变性，肱桡肌、掌长肌、指浅屈肌、旋前方肌部分坏死。关于前臂清创，合适的做法是（）A彻底清除坏死肌肉B彻底切除尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱C彻底切除变性尺神经D保留尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱E保留变性尺神经F彻底切除坏死皮肤及皮下组织
考题
单选题患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。患者电击伤并发（）A
脑外伤B
多发骨折C
烧伤休克D
心源性休克E
失血性休克
考题
单选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：胸部清创，彻底切除坏死组织后残留25cm×35cm创面，部分肋骨及肋间肌外露，胸壁核桃大洞穿性缺损。该创面适合的处理方式是（）A
中厚植皮术B
刃厚植皮术C
邮票植皮术D
抗生素纱布填塞洞穿性缺损，余创面湿敷E
背阔肌皮瓣游离移植术F
异体皮自体皮相间移植
考题
单选题患儿男性，6岁，因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱，基底潮红，患儿口渴，哭闹，心率160次/分。患儿的诊断为（）A
Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%B
浅Ⅱ度烧伤面积46%C
Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积46%D
Ⅲ度烧伤面积36%E
Ⅲ度烧伤面积40%
考题
单选题一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是（ ）A
9%，Ⅰ度烧伤B
10%，深Ⅱ度烧伤C
10%，浅Ⅱ度烧伤D
18%，浅Ⅱ度烧伤E
18%，深Ⅱ度烧伤
考题
单选题患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。患者最先需要紧急处理的是（）A
右上肢清洗后无菌纱布加压包扎B
磺胺嘧啶银填塞胸部洞穿性缺损，胸腔闭式引流C
双下肢清创探查D
胸部清创探查E
气管切开F
全身创面磺胺嘧啶银外用保痂
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