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多选题
患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括（）。
A
上呼吸道黏膜损伤，喉或声带水肿
B
单侧或双侧声带损伤
C
产生黏膜损伤后的气道狭窄
D
导管被分泌物阻塞
E
气囊破裂
F
气囊漏气
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考题
患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括A、上呼吸道黏膜损伤，喉或声带水肿B、单侧或双侧声带损伤C、产生黏膜损伤后的气道狭窄D、导管被分泌物阻塞E、气囊破裂F、气囊漏气G、气囊脱落与气管插管相比，气管切开的优势是(提示 因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。)A、呼吸机相关性肺炎发生率低B、减少误吸C、减少损伤D、减少无效腔E、利于操作F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话气管切开的并发症有A、创口感染B、切开部位出血C、气胸、皮下或纵隔气肿D、气道狭窄E、心脏停搏F、上消化道出血
考题
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）A、肺血栓栓塞症B、支气管扩张C、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级D、慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭
考题
患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。与气管插管相比，气管切开的优势是（提示因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。）（）。A、呼吸机相关性肺炎发生率低B、减少误吸C、减少损伤D、减少无效腔E、利于操作F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话
考题
患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。气管切开的并发症有（）。A、创口感染B、切开部位出血C、气胸、皮下或纵隔气肿D、气道狭窄E、心脏停搏F、上消化道出血
考题
患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括（）。A、上呼吸道黏膜损伤，喉或声带水肿B、单侧或双侧声带损伤C、产生黏膜损伤后的气道狭窄D、导管被分泌物阻塞E、气囊破裂F、气囊漏气
考题
患者女，76岁，因”大面积脑梗死，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行气管插管，机械通气，3天后出现高热。查体：体温最高39.8℃，双肺可闻及较多湿啰音，心、腹未见异常，吸痰时痰量较前明显增多，为黄色黏痰。胸部X线片：右中肺野大片浸润阴影。该患者高热的原因最有可能为（）。A、中枢性高热B、颅内感染C、感染性心内膜炎D、呼吸机相关性肺炎E、导管感染
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。A、尿培养B、血常规C、痰中找抗酸杆菌D、痰培养E、血培养
考题
多选题患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。气管切开的并发症有（）。A创口感染B切开部位出血C气胸、皮下或纵隔气肿D气道狭窄E心脏停搏F上消化道出血
考题
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。A
支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E
E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F
风湿性心脏病、心力衰竭
考题
单选题患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）A
肺血栓栓塞症B
支气管扩张C
肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级D
慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭E
慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭
考题
多选题慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者收治重症监护病房（ICU）的指征是（）。A严重呼吸困难B精神紊乱C嗜睡D昏迷E无创机械通气不能纠正的低氧血症
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