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单选题
男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音,患者外周血涂片浆细胞占0.23(23%),浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是()
A

反应性浆细胞增多症

B

肺炎

C

原发性浆细胞性白血病

D

继发性浆细胞性白血病

E

终末期多发性骨髓瘤


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考题 患者,男性,50岁,腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验:Hb75g/L,尿蛋白(卅),白细胞10~15/HP,尿B-J蛋白( )。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%,浆细胞绝对值2.3?109/L。本病最可能的诊断是A.终末期多发性骨髓瘤B.反应性浆细胞增多症C.尿路感染D.原发性浆细胞白血病E.继发性浆细胞白血病

考题 患者,男性,50岁,腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验:Hb 75g/L,尿蛋白(卅),白细胞l0~15/HP,尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%,浆细胞绝对值2.3×109/L。本病最可能的诊断是A.终末期多发性骨髓瘤B.反应性浆细胞增多症C.尿路感染D.原发性浆细胞白血病E.继发性浆细胞白血病

考题 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39.5%)。本例最可能的主要诊断是 A、华氏巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、重链病D、MGUSE、淀粉样变性

考题 患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.胆红素尿 D.酱油尿 E.乳糜尿

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白,称为M蛋白,这主要是因为()A、此类蛋白为单克隆细胞所分泌B、此蛋白主要见于骨髓瘤患者C、此蛋白主要见于巨球蛋白血症D、此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MCUS)E、此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A、反复肾盂肾炎发作B、本-周蛋白对肾小管毒性作用C、尿酸性肾病D、肾淀粉样变E、骨髓瘤细胞肾浸润

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。【假设信息】假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音,患者外周血涂片浆细胞占0.23(23%),浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是()A、反应性浆细胞增多症B、肺炎C、原发性浆细胞性白血病D、继发性浆细胞性白血病E、终末期多发性骨髓瘤

考题 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。 本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是()A、化疗B、对症治疗C、放疗D、干扰素E、造血干细胞移植

考题 患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HPE、血肌酐升高

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A、反复肾盂肾炎发作B、本-周蛋白对肾小管毒性作用C、尿酸性肾病D、肾淀粉样变E、骨髓瘤细胞肾浸润

考题 女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()。A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、血常规检查E、肾盂造影

考题 患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。诊断最可能的是()A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎

考题 患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为()。A、镜下脓尿B、镜下血尿C、胆红素尿D、酱油尿E、乳糜尿

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白,称为M蛋白,这主要是因为()A、此类蛋白为单克隆细胞所分泌B、此蛋白主要见于骨髓瘤患者C、此蛋白主要见于巨球蛋白血症D、此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MCUS)E、此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌

考题 女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%) 下列最有助于确定本例诊断的是()A、骨髓涂片异常浆细胞达50%B、血清免疫球蛋白测定有单株性增高C、血清钙增高D、肾功能损害E、血液粘滞度增高

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A 反复肾盂肾炎发作B 本-周蛋白对肾小管毒性作用C 尿酸性肾病D 肾淀粉样变E 骨髓瘤细胞肾浸润

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A 反复肾盂肾炎发作B 本-周蛋白对肾小管毒性作用C 尿酸性肾病D 肾淀粉样变E 骨髓瘤细胞肾浸润

考题 单选题女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%) 下列最有助于确定本例诊断的是()A 骨髓涂片异常浆细胞达50%B 血清免疫球蛋白测定有单株性增高C 血清钙增高D 肾功能损害E 血液粘滞度增高

考题 单选题女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39.5%)。本例最可能的主要诊断是A 华氏巨球蛋白血症B 多发性骨髓瘤C 重链病D MGUSE 淀粉样变性

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()A 骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)B 骨骼X线摄片有多处骨质破坏C 免疫球蛋白测定有单株Ig升高D 肾功能损害E 血浆黏度升高

考题 单选题患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,WBC5.0×109/L,尿蛋白(+),沉渣白细胞10~15/HP,白细胞管型0~1/HP,急需做哪项检查?(  )A 尿查嗜酸细胞B 肾脏B超检查C 尿红细胞形态分析D 尿培养加药敏试验E 尿蛋白定量

考题 单选题患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。诊断最可能的是()A 急性膀胱炎B 尿道综合征C 泌尿系结石D 急性肾盂肾炎E 急性肾炎

考题 单选题女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是()A 化疗B 对症治疗C 放疗D 干扰素E 造血干细胞移植

考题 单选题女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。 本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是()A IgGB IgAC IgMD IgDE IgE

考题 单选题患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为()。A 镜下脓尿B 镜下血尿C 胆红素尿D 酱油尿E 乳糜尿

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()A 骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)B 骨骼X线摄片有多处骨质破坏C 免疫球蛋白测定有单株,Ig升高D 肾功能损害E 血浆黏度升高