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男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白,称为M蛋白,这主要是因为()

  • A、此类蛋白为单克隆细胞所分泌
  • B、此蛋白主要见于骨髓瘤患者
  • C、此蛋白主要见于巨球蛋白血症
  • D、此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MCUS)
  • E、此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌

参考答案

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考题 简要病史:男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄10日余,伴发热2天

考题 简要病史男性,46岁。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余。

考题 简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。

考题 属于前列腺增生临床表现的是A.进行性排尿困难,夜尿增多B.会阴部胀痛,疼痛向腰骶及大腿根部放射,尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断,疼痛,痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细,排尿困难

考题 属于膀胱结石临床表现的是A.进行性排尿困难,夜尿增多B.会阴部胀痛,疼痛向腰骶及大腿根部放射,尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断,疼痛,痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细,排尿困难

考题 尿血和血淋的鉴别要点是A、是否有排尿时有血随尿出B、是否有排尿时有无疼痛C、是否伴有发热D、是否有排尿时尿频尿急E、是否伴有腰痛

考题 简要病史:男性,46岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢浮肿1月余

考题 尿血与血淋的鉴别要点是A.尿时有无疼痛 B.尿色的深浅 C.是否伴有腰腹疼痛 D.是否伴有发热 E.尿中有无沙石

考题 急性肾盂肾炎的典型症状是()。A、尿频、尿量增多、夜尿B、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛C、发热、腰病、乏力、恶心呕吐D、眼睑浮肿、尿量减少E、低热、疲倦、乏力、夜尿

考题 患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。

考题 男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A、反复肾盂肾炎发作B、本-周蛋白对肾小管毒性作用C、尿酸性肾病D、肾淀粉样变E、骨髓瘤细胞肾浸润

考题 急性肾盂肾炎的典型症状为()A、尿急、尿频、尿痛,伴发热B、发热、恶心、呕吐、腰痛C、尿急、尿频、尿痛,伴腰痛D、尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热E、低热、乏力、腰痛

考题 患者男性,45岁。尿混浊反复发作3个月.尿如米泔水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以()A、无比山药丸B、小蓟饮子C、膏淋汤D、程氏萆薢分清饮E、八正散

考题 患者,男性,45岁。尿混浊反复发作3个月,尿如米泔水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以()A、无比山药丸B、小蓟饮子C、膏淋汤D、萆薢分清饮E、八正散

考题 男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。对于该患者的疾病,首先怀疑的诊断是()A、膀胱炎B、尿路结石C、前列腺癌D、骨质疏松E、前列腺增生F、前列腺炎

考题 尿血与血淋的鉴别要点是()A、尿时有无疼痛B、尿色的深浅C、是否伴有腰腹疼痛D、是否伴有发热E、尿中有无沙石

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是()A 反复肾盂肾炎发作B 本-周蛋白对肾小管毒性作用C 尿酸性肾病D 肾淀粉样变E 骨髓瘤细胞肾浸润

考题 问答题简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

考题 单选题尿血与血淋的鉴别要点是().A 尿时有无疼痛B 尿色的深浅C 是否伴有腰腹疼痛D 是否伴有发热E 尿中有无沙石

考题 单选题患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于().A 肾小球性蛋白尿B 肾小管性蛋白尿C 混合性蛋白尿D 溢出性蛋白尿E 组织性蛋白尿F 生理性蛋白尿

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音,患者外周血涂片浆细胞占0.23(23%),浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是()A 反应性浆细胞增多症B 肺炎C 原发性浆细胞性白血病D 继发性浆细胞性白血病E 终末期多发性骨髓瘤

考题 问答题患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。

考题 单选题男性,30岁。左侧腰部疼痛3年,近一年余尿中带血、尿频、尿急和尿痛,时有脓尿,尿中可查见结核菌。其原因可能为(  )。A 左肾、输尿管及膀胱结核B 左侧输尿管结石C 前列腺肥大D 慢性膀胱炎E 膀胱移行细胞癌

考题 问答题简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。

考题 单选题男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()A 骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)B 骨骼X线摄片有多处骨质破坏C 免疫球蛋白测定有单株,Ig升高D 肾功能损害E 血浆黏度升高

考题 问答题简要病史男性,46岁 。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余 。

考题 单选题急性肾盂肾炎的典型症状为()A 尿急、尿频、尿痛,伴发热B 发热、恶心、呕吐、腰痛C 尿急、尿频、尿痛,伴腰痛D 尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热E 低热、乏力、腰痛