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单选题
系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为IⅤ型)首选的免疫抑制剂为()
A

环磷酰胺

B

甲氨蝶呤

C

长春新碱

D

依木兰

E

雷公藤


参考答案

参考解析
解析: 狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:Ⅰ型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。
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