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单选题
女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症
A
急性胰腺炎
B
缺血性肠病
C
肠易激综合征
D
心肌梗死
E
急性细菌性痢疾
参考答案
参考解析
解析：
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考题
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间隙期疼痛缓解
C.突然上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴有右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
E.突然一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部溃疡病穿孔的表现是
考题
患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。为减轻疼痛，患者采取的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.弯腰、屈膝侧卧位
考题
患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是
A.阿托品
B.抑肽酶
C.生长抑素
D.西咪替丁
E.加贝酯
考题
患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。首选的检查方法是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.腹部CT
E.血肌酐测定
考题
患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。
向患者解释引起该病的主要诱因是
A、十二指肠液反流
B、药物作用
C、暴饮暴食
D、胰腺外伤
E、特异性感染
考题
患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。若处理不当，可能出现的并发症是
A.穿孔
B.感染性休克
C.急性化脓性梗阻型胆管炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎
考题
患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。护士采取的正确护理措施是
A.疼痛时平卧位可缓解
B.禁食水时间为1～3d
C.口渴明显可饮水200ml
D.疼痛缓解后可进少量流食
E.缓解疼痛可以给予吗啡
考题
,女性，42岁。聚餐饮酒后8h，出现上腹部持续性疼痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐急诊。根据病情首选的检查是A.血、尿淀粉酶检查
B.腹部X线摄片
C.X线检查
D.血钙测定
E.血清脂肪酶测定
考题
女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
考题
男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）。A、急性胰腺炎B、胆石症C、急性胃炎D、胃溃疡穿孔E、十二指肠溃疡穿孔
考题
患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。A、疼痛时平卧位B、禁食1～3天C、口渴时可饮水D、症状缓解后可进少量流质饮食E、疼痛剧烈时口服阿托品
考题
单选题患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。
为明确诊断，应首选的检查是（）.A
X线腹部平片B
CTC
B超D
MRIE
PTC
考题
问答题女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
考题
单选题男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。为进一步明确诊断应做哪项检查（）。A
肝胆脾胰B超B
腹部X线平片C
胃镜D
胃液分析E
腹部CT
考题
单选题男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）A
急性胰腺炎B
胆石症C
急性胃炎D
胃溃疡穿孔E
十二指肠溃疡穿孔
考题
单选题患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）A
疼痛时平卧位B
禁食1～3天C
口渴时可饮水D
症状缓解后可进少量流质饮食E
疼痛剧烈时口服阿托品
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