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单选题
患者,女,25岁。在分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()。
A
血栓栓塞
B
气体栓塞
C
脂肪栓塞
D
羊水栓塞
参考答案
参考解析
解析:
[解析] 产妇于分娩时羊膜破裂,尤其有胎儿头阻塞阴道口时,子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦,从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中,而出现呼吸困难、发绀和休克,常导致死亡。本病例符合此情况,故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生,由于子宫强烈收缩,空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦,可引起空气栓塞,但尸检应发现心腔中有大量泡沫,故B不予采用。本例患者无手术史,亦未发现有下肢静脉血栓,尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞,故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史,尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在,故C亦不予考虑。
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考题
女,23岁,足月初产,无妊娠并发症。在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡。尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A.角化上皮B.脂滴C.气泡D.血栓
考题
女,23岁,足月初产,无妊娠并发症。在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡。尸体解剖,肺小动脉和毛管内最可能的发现是
A.角化上皮 B.脂滴 C.气泡 D.血栓
考题
女性,27岁。在分娩过程中突发呼吸困难,口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮,其最可能的死因是()A、血栓栓塞B、气体栓塞C、脂肪栓塞D、羊水栓塞E、瘤细胞栓塞
考题
单选题女性,27岁。在分娩过程中突发呼吸困难,口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮,其最可能的死因是()A
血栓栓塞B
气体栓塞C
脂肪栓塞D
羊水栓塞E
瘤细胞栓塞
考题
单选题有一年青妇女,在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下列哪一种()A
血栓栓塞B
气体栓塞C
脂肪栓塞D
羊水栓塞E
瘤细胞栓塞
考题
单选题有一年青妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是( )。A
气体栓塞B
血栓栓塞C
脂肪栓塞D
羊水栓塞E
瘤细胞栓塞
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