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单选题
患者，男性，35岁，头昏，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压150/90mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0~2个/HP，血白蛋白30g/L。球蛋白25g/L，血BUN12.5mmol/L，血Cr270μmol/L，血钠125mmol/L。近3个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予（）
A
低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入
B
低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入
C
不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食
D
不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食
E
低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食
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考题
男，35岁，患慢性肾炎10年，头晕，乏力，纳差半年，近l0天出现呕吐，厌食，血压20／12kPa(150／90mmHg)，无水肿，血红蛋白809／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个／HP，血白蛋白329／L，BUN l2．5mmol／L(35m9／d1)，Scr 264．6Umol／L(3．Om9／dl)，血钠125mmol／L，患者的血红蛋白降低A.不是必有的症状B.与促红细胞生成素减少有关C.与造血原料的缺乏无关D.可用反复输血得到纠正E.与红细胞寿命缩短无关
考题
患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C、尿浓缩试验异常D、内生肌酐清除率降低E、血尿酸升高
考题
病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详）。既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白(++)，RBC(++)；粪便常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7cm×4.0cm，右肾9.0cm×4.1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清。
考题
男，35岁，患慢性肾炎10年，头晕，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压20/ 12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN 12.5mmol/L(35mg/ d1)，Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol/L，患者的血红蛋白降低A．不是必有的症状B．与促红细胞生成素减少有关C．与造血原料的缺乏无关D．可用反复输血得到纠正E．与红细胞寿命缩短无关
考题
男,35岁,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0～2个/高倍视野,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN 12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr 264.6μmol/L( 3.0mg/dl),血钠125mmol/L,近三个月低盐,低蛋白质饮食,目前应首选给予()。：A.低蛋白质,以动物蛋白为主,不限制钠摄入B.低蛋白质,以植物蛋白为主,不限制钠摄入C.不限制蛋白质,多食动物蛋白,低盐饮食D.不限制蛋白质,多食植物蛋白,高钠饮食E.低蛋白质,以动物蛋白为主,高钠饮食
考题
男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20／12kPa(150／90mmHg),无水肿,血红蛋白80g／L,尿蛋白(＋),颗粒管型0~2个／HP,血白蛋白32g／L,BUN 12.5mmol／L(－35mg／dl),Scr 264.6μmol／l.(3.0mg／dl),血钠125mmol／L,患者的血红蛋白降低
A、不是必有的症状B、与促红细胞生成素减少有关C、与造血原料的缺乏无关D、可用反复输血得到纠正E、与红细胞寿命缩短无关
考题
男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近10天出现呕吐，厌食，血压20／12kPa(150／90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个／HP，血白蛋白32g／L，BUN12．5mmol／L(35／mg／dl)，Scr264．6μmol／L(3．0mg／dl)，血钠125mmol／L目前诊断应为A、慢性肾炎，尿素症期B、高血压肾损害，氮质血症期C、慢性肾炎，氮质血症期D、氮质血症期，高血压肾损害E、以上都不是病人近3个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予A、低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B、低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C、不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D、不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E、低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食病人的血红蛋白降低A、不是必有的症状B、与促红细胞生成素减少有关C、与造血原料的缺乏无关D、可用反复输血得到纠正E、与红细胞寿命缩短无关
考题
男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmol/L。
该患者贫血最可能的原因是
A.失血因素 B.慢性溶血
C.红细胞生成素减少 D.营养性造血原料不足
考题
男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmOl/L。
该患者血肌酐升高的最可能病因是
A.慢性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.高血压病肾损害 D.糖尿病肾病
考题
男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmOl/L。
该患者出血倾向最可能的原因是
A.血管脆性增加 B.血小板功能减低 C.凝血因子缺乏 D.纤溶亢进
考题
男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。患者近3个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予
A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入
B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入
C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食
D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食
E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食
考题
男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。目前诊断应为
A.慢性肾炎，尿毒症期
B.高血压肾损害，氮质血症期
C.慢性肾炎，氮质血症期
D.氮质血症期，高血压肾损害
E.以上都不是
考题
男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。患者的血红蛋白降低
A.不是必有的症状
B.与促红细胞生成素减少有关
C.与造血原料的缺乏无关
D.可用反复输血得到纠正
E.与红细胞寿命缩短无关
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。A、心力衰竭B、肝硬化C、肾小球疾病D、血液疾病E、呼吸衰竭
考题
患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150／90mmHg，心率100次／分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol／L，尿素氮18mmol／L，该患者内生肌酐清除率（ml／min）是多少（）A、24.31B、15.4C、10.65D、4.05E、0.28
考题
单选题患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。A
心力衰竭B
肝硬化C
肾小球疾病D
血液疾病E
呼吸衰竭
考题
问答题病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊 。
患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治 。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视 。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治 。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热 。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊 。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详） 。
既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史 。
查体：T36 .8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg 。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染 。心、肺、腹部查体未见异常 。双下肢无水肿 。
实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白(++)，RBC(++)；粪便常规（-） 。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高 。B超：双肾缩小，左肾8 .7cm×4 .0cm，右肾9 .0cm×4 .1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清 。
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