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多选题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。经扩容后，周围循环改善，需补充累积损失量原则为（）
A
予1/2张液100ml/kg补充累积损失量
B
予2/3张液100ml/kg补充累积损失量
C
补充累积损失量时不包容扩容液量
D
补充继续损失量时应减去扩容时的液量
E
以每小时8～lOmg/kg的速度补入
F
以每小时5mg/kg的速度补入
G
8～12小时内静脉补入
H
4～6小时内补入
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考题
1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是A．补液总量为150～180ml/kgB．补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)C．前8小时的补液量补总量的1/2D．首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E．扩容量应从累积损失量中扣除
考题
一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()
A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给C、选用4:3:2液来补充累积损失量D、扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾E、一般无需常规服用钙剂
考题
患儿男，1岁，腹泻3天，每日大便7～8次，黄色稀便，无发热及呕吐，尿量稍减少。查体：体重9kg，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量，正确的液量选择是
考题
患儿，男，10个月，腹泻入院。该患儿经第1天补液后脱水症状改善，第2天的处理是A:停止补液，恢复正常饮食
B:补充继续损失量+生理需要量
C:补充累积损失量+继续损失量
D:补充累积损失量+生理需要量
E:补充生理需要量+钾离子
考题
患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。
给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为
A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量
B、可用于补充累积损失量
C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制
D、为2/3张
E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。经扩容后，周围循环改善，需补充累积损失量原则为（）A、予1/2张液100ml/kg补充累积损失量B、予2/3张液100ml/kg补充累积损失量C、补充累积损失量时不包容扩容液量D、补充继续损失量时应减去扩容时的液量E、以每小时8～lOmg/kg的速度补入F、以每小时5mg/kg的速度补入G、8～12小时内静脉补入H、4～6小时内补入
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。大便培养和轮状病毒结果未回报前，根据上述表现，最有可能的病原体是哪些（ ）A、出血性大肠杆菌B、痢疾杆菌C、诺沃克病毒D、侵袭性大肠杆菌E、轮状病毒F、金黄色葡萄球菌G、真菌H、耶尔森氏菌I、霍乱
考题
婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正，但仍有腹泻，第2天的处理是（）。A、停止补液，恢复正常饮食B、继续补充累积损失量+生理需要量C、继续补充累积损失量+继续损失量D、补充继续损失量+生理需要量E、仅需补充生理需要量+补钾
考题
女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为（）A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量B、可用于补充累积损失量C、其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制D、为2／3张E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。若患儿存在重度脱水，作为首诊医生，首先应予的处理是（）A、予160ml生理盐水扩容B、予160ml2/3张液扩容C、总液量不超过500ml，以免发生心力衰竭D、可视周围循环情况，重复扩容E、若第一次扩容后，周围循环仍未改善，则予胶体液扩容F、扩容总量在8～12小时内静脉给入G、扩容总量在30～60min内快速静脉滴入H、第一次扩容后，周围循环仍未改善，予240ml生理盐水扩容
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。除补液纠正脱水、酸碱失衡外，还可予下列哪些治疗（）A、禁食、禁饮1～2天B、可暂停乳类喂养，改用豆制品或发酵奶C、患儿腹泻时易有营养不良，故应添加辅食加强营养D、可予病毒唑抗病毒治疗E、可予微生态疗法，补充双歧杆菌、粪杆菌、乳杆菌等肠道菌群F、可予肠粘膜保护剂，如思密达G、呕吐严重可暂禁食4～6小时，不必长期禁食H、如果患儿腹泻次数太多，可予止泻剂减轻腹泻
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。经补液后，患儿病情好转，为明确诊断需进一步完善的主要检查有（）A、血培养B、大便培养C、血常规D、心电图E、腹平片F、胸片G、轮状病毒抗原或抗体检测H、血生化、血气分析
考题
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）A、尿量明显减少B、脉速、心音低钝，心率不齐C、有深大呼吸，口唇樱红色D、精神极度萎糜E、前囟、眼窝深凹陷F、腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分G、皮肤弹性极差H、每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次
考题
单选题婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正，但仍有腹泻，第2天的处理是（）。A
停止补液，恢复正常饮食B
继续补充累积损失量+生理需要量C
继续补充累积损失量+继续损失量D
补充继续损失量+生理需要量E
仅需补充生理需要量+补钾
考题
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。经补液后，患儿病情好转，为明确诊断需进一步完善的主要检查有（）A血培养B大便培养C血常规D心电图E腹平片F胸片G轮状病毒抗原或抗体检测H血生化、血气分析
考题
单选题患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为（）A
不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量B
可用于补充累积损失量C
其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制D
为2/3张E
可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者
考题
单选题患儿1岁，体重11kg。腹泻3天，每天10次，无尿，丢失体液110ml/kg，入院时四肢厥冷。上述病例应采用下列方法补液（）A
快速输入等张含钠液，其余累积损失量在补充在8～12小时内完成B
开始补充累积损失量100~120ml/kgC
快速输入等张含钠液，再补累积损失量30~50ml/kgD
快速输入等张含钠液，再补累积损失量50~75ml/kgE
快速输入等张含钠液，再补累积损失量120~150ml/kg
考题
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。除补液纠正脱水、酸碱失衡外，还可予下列哪些治疗（）A禁食、禁饮1～2天B可暂停乳类喂养，改用豆制品或发酵奶C患儿腹泻时易有营养不良，故应添加辅食加强营养D可予病毒唑抗病毒治疗E可予微生态疗法，补充双歧杆菌、粪杆菌、乳杆菌等肠道菌群F可予肠粘膜保护剂，如思密达G呕吐严重可暂禁食4～6小时，不必长期禁食H如果患儿腹泻次数太多，可予止泻剂减轻腹泻
考题
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。若患儿存在重度脱水，作为首诊医生，首先应予的处理是（）A予160ml生理盐水扩容B予160ml2/3张液扩容C总液量不超过500ml，以免发生心力衰竭D可视周围循环情况，重复扩容E若第一次扩容后，周围循环仍未改善，则予胶体液扩容F扩容总量在8～12小时内静脉给入G扩容总量在30～60min内快速静脉滴入H第一次扩容后，周围循环仍未改善，予240ml生理盐水扩容
考题
单选题婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正，第2天的处理是（）。A
停止补液，恢复正常饮食B
继续补充累积损失量+生理需要量C
继续补充累积损失量+继续损失量D
补充继续损失量+生理需要量E
重新评估脱水程度脱水性质
考题
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。大便培养和轮状病毒结果未回报前，根据上述表现，最有可能的病原体是哪些（ ）A出血性大肠杆菌B痢疾杆菌C诺沃克病毒D侵袭性大肠杆菌E轮状病毒F金黄色葡萄球菌G真菌H耶尔森氏菌I霍乱
考题
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）A尿量明显减少B脉速、心音低钝，心率不齐C有深大呼吸，口唇樱红色D精神极度萎糜E前囟、眼窝深凹陷F腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分G皮肤弹性极差H每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次
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