单选题

怀疑有脊髓病变如脱髓鞘疾病、脑白质病变等时应首选（）

A 头部X线片

B 正电子发射断层扫描（PET）

C 电子计算机体层扫描摄影（CT）

D 磁共振成像（MRI）

E 单光子发射计算机断层显影（SPECT）

解析： 脊髓位于椎管内，平片与CT对脊髓病变的诊断价值有限，MRI由于多参数多方位成像，具有明显的优势，因此怀疑有脊髓病变如脱髓鞘疾病、脑白质病变，首选MRI检查。平片由于密度分辨率不如CT，MRI对于急性出血不敏感，而PET主要反映器官功能情况，在急性颅脑外伤、怀疑颅骨骨折、颅内出血时首选CT。SPECT密度分辨率高，同时可以反映器官血管情况，故对脑梗死的早期诊断、脑膜瘤和血管丰富、恶性程度高的脑瘤检出率高。