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男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是()。

  • A、溶血性黄疸
  • B、肝细胞性黄疸
  • C、梗阻性黄疸
  • D、Rotor综合征
  • E、Gilbert综合征

参考答案

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考题 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、Rotor综合征E、Gilbert综合征

考题 患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为A、胆总管囊肿B、肝脏囊肿C、肿大胆囊D、胰头癌E、胆管癌

考题 某男,60岁。发现皮肤黄染,尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )A.胆总管囊肿B.肝脏囊肿C.肿大胆囊D.胰头癌E.胆管癌

考题 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,尿胆原(+)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疽D.Rotor综合征E.Gilbert综合征

考题 男性,28岁,主诉乏力,排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是A、PNHB、冷凝集素综合征C、急性造血功能停滞D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、再生障碍性贫血

考题 女孩,2岁零6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,血压15/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是 A、血小板减少B、自家免疫性溶血性贫血C、血尿D、微血管性溶血性贫血E、氮质血症

考题 女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疽、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疽,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考虑 A.药物诱发的溶血性贫血 B.伴发胆道感染 C.合并弥漫性血管内凝 D.恶性疟疾 E.药物诱发的溶血性贫血

考题 男性,40岁。酱油样尿伴面色苍白2周,头痛、呕吐、发热。查体:贫血貌,巩膜黄染不明显,肝、脾不大。尿胆原阴性.尿潜血(+++)。Hb44g/L,内细胞13X109/L,血小板正常。网织红细胞2.6%。下列哪项为提示该患者红细胞破坏的最佳检查 A.血清游离胆红素增高 B.网织红细胞增多 C.血浆游离血红蛋白 D.尿胆原

考题 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征

考题 男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg(+),SALT正常。超声检查,胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?

考题 患者男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是()A、酸溶血试验B、自体溶血试验C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、红细胞沉降率

考题 男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()A、酸溶血试验B、自体溶血试验C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、红细胞脆性实验

考题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是A、ACPB、TBAC、GGTD、血清CB和UCBE、尿胆红素

考题 男性22岁,突然出现寒战、高热,伴腰痛乏力,12小时后出现酱油色尿。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下及边,脾未及,血清总胆红素72μmol/L,尿潜血(+),可能的诊断为()A、急性肾盂肾炎B、中毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血

考题 男,31岁,低热,发作性酱油色尿4个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×1012/L,HGB60g/L,PLT110×109/L,WBC6.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性。 患者考虑诊断应为()A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、缺铁性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血

考题 单选题男性22岁,突然出现寒战、高热,伴腰痛乏力,12小时后出现酱油色尿。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下及边,脾未及,血清总胆红素72μmol/L,尿潜血(+),可能的诊断为()A 急性肾盂肾炎B 中毒性肝炎C 急性黄疸性肝炎D 再生障碍性贫血E 溶血性贫血

考题 单选题男性,28岁,主诉乏力,排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是()。A PNHB 冷凝集素综合征C 急性造血功能停滞D 阵发性寒冷性血红蛋白尿E 再生障碍性贫血

考题 单选题男,31岁,低热,发作性酱油色尿4个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×1012/L,HGB60g/L,PLT110×109/L,WBC6.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性。 患者考虑诊断应为()A 自身免疫性溶血性贫血B PNHC 缺铁性贫血D 海洋性贫血E 再生障碍性贫血