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患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是（）
- A、血、尿淀粉酶
- B、血常规
- C、血生化
- D、腹部B超
- E、腹部CT扫描
参考答案
更多 “患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是（）A、血、尿淀粉酶B、血常规C、血生化D、腹部B超E、腹部CT扫描” 相关考题
考题
(39--41题共用题干) 患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90／70mmHg (12，9kPa)，腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞2×109／L，中性粒细胞0．85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。 39．该患者首先应考虑的诊断为A.上消化道穿孔B.急性肠扭转C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、芬太尼E、吗啡
考题
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。A、腹部B超B、立位腹平片C、腹腔穿刺D、心电图E、胃镜
考题
患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温37.9℃，上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。该患者最可能的诊断为（）.A、脾脏被膜下出血B、横结肠癌C、肾上腺肿物D、十二指肠憩室E、胰腺假性囊肿
考题
男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。
应做下列哪项检查（ ）A、静脉肾盂造影B、腹平片C、静脉胆道造影D、胃镜E、腹部B超
考题
男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断（）。A、伴腹泻B、呕吐隔宿食物C、喷射性呕吐D、伴眩晕，眼球震颤E、伴黄疸
考题
患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。目前最重要的治疗是（）A、胃肠减压+抗生素+抗休克B、胃肠减压+抗休克+抑肽酶C、抗生素+生长抑素D、抗休克+生长抑素E、抗生素+抗休克+手术
考题
患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。该患者首先应考虑的诊断为（）A、上消化道穿孔B、急性肠扭转C、急性胆囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。该患者最可能的入院诊断为（）A、急性胃炎B、急性酒精中毒C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎
考题
患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温37.9℃，上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。下一步应做的检查是（）.A、电子胃镜检查B、胆道造影C、立位腹平片D、超声波检查E、静脉肾盂造影
考题
单选题男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。
应做下列哪项检查（ ）A
静脉肾盂造影B
腹平片C
静脉胆道造影D
胃镜E
腹部B超
考题
单选题患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。目前最重要的治疗是（）A
胃肠减压+抗生素+抗休克B
胃肠减压+抗休克+抑肽酶C
抗生素+生长抑素D
抗休克+生长抑素E
抗生素+抗休克+手术
考题
单选题患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。A
腹部B超B
立位腹平片C
腹腔穿刺D
心电图E
胃镜
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