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患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满瘀点;高级皮质功能检查正常,脑神经检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。患者目前的治疗主要有(提示血常规:Hb94g/L,PLT2.0×10/L;凝血功能:INR1.58,PT17s,APTT38.3s,Fbg3.71g/L。)()

  • A、止血:静脉滴注新鲜冷冻血浆+静脉推注维生K10mg
  • B、输血
  • C、免疫调节
  • D、维生素B12等
  • E、降压
  • F、脱水

参考答案

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考题 左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术A、右冠状动脉B、后降支C、锐缘支D、钝缘支E、前降支

考题 患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是 A、药物治疗B、PCI治疗C、机器人辅助的冠状动脉旁路移植术D、杂交手术(PCI+小切口不停跳冠状动脉旁路移植术)E、胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

考题 冠状动脉旁路移植术可采用A.胸廓内动脉B.大隐静脉C.胃网膜右动脉D.桡动脉

考题 适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的患者是A、冠状动脉狭窄程度达45%B、不稳定型心绞痛患者有多支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、左冠状动脉主干狭窄E、.冠状动脉发生痉挛

考题 目前冠状动脉旁路移植术可选择的移植物不包括 A、乳内动脉B、大隐静脉C、锁骨下动脉D、桡动脉E、胃网膜右动脉

考题 患者男性,70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检:血压190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体偏瘫。 病变最可能定位于()A、右侧基底核区B、左侧基底核区C、脑桥D、延脑E、小脑

考题 简述什么是冠状动脉旁路移植术?可分几种?

考题 患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解,急诊行冠状动脉造影检查:左前降支闭塞,左回旋支80%狭窄,右冠状动脉75%狭窄,此时首选的治疗方法是()A、PCI开通全部血管B、PCI开通前降支C、急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化D、尿激酶溶栓E、抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情,择期行PCI或CABG术

考题 患者,男,58岁,心脏冠状动脉旁路移植术后第3天,目前病情稳定,对此患者应给予()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、个案护理

考题 女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()A、左侧中央前回下部B、左侧内囊C、左侧中脑上丘水平D、左侧中脑下丘水平E、左侧桥脑

考题 患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满瘀点;高级皮质功能检查正常,脑神经检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括(提示颅脑CT:右顶叶小片状出血。)()A、如出现低氧血症,应行气管内插管通气,使CO2CP为30~35mmHgB、用硝普钠控制血压C、有高血压病史的患者,控制平均动脉压于130mmHg及以下D、用5%的葡萄糖溶液补液E、用等渗氯化钠溶液补液F、血清渗透压应为280~310mmol/L

考题 男性,60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能的定位诊断:()A、Wallenberg综合征B、Jackson综合征C、Weber综合征D、Foville综合征E、Millard-Gubler综合征

考题 冠状动脉旁路移植术

考题 单选题患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。冠状动脉造影:左主干+3支病变,左主干近分叉处60%狭窄,左前降支中段完全闭塞,远端借侧支显影。进一步的治疗措施应是()A 药物保守治疗B 介入支架治疗C 冠状动脉内膜剥脱术D 冠状动脉旁路移植术E 中医治疗

考题 单选题女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()A 左侧中央前回下部B 左侧内囊C 左侧中脑上丘水平D 左侧中脑下丘水平E 左侧桥脑

考题 多选题患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应尽快给予的处理方法有()。A尽可能早期手术B带瓣人造血管置换术C冠状动脉造影D冠状动脉移植术E冠状动脉旁路移植术F继续观察病情

考题 多选题患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满淤点;高级皮质功能检查正常,脑神经检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。为明确诊断,应立即检查()A血常规B血生化C凝血功能D腰椎穿刺检查脑脊液E心电图F颅脑CT

考题 单选题患者男性,70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检:血压190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体偏瘫。 病变最可能定位于()A 右侧基底核区B 左侧基底核区C 脑桥D 延脑E 小脑

考题 单选题患者男,30岁,工人。因“胸闷不适1周,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落,当时检查发现第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查:纵隔影增宽。最适合的治疗方法为()A 开胸动脉瘤切除降主动脉修复术B 降主动脉腔内修复术C ElephantTrunk术D 降主动脉人工血管旁路术E 冠状动脉旁路移植术

考题 多选题患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满淤点;高级皮质功能检查正常,脑神经检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。患者出血的原因可能有()A抗凝治疗B应用阿托伐他汀C高血压D动脉瘤破裂E梗死后出血F外伤

考题 单选题患者男,20岁,因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。为了判断恢复程度,应做的检查是()A 脑脊液B 脑电图C 颅脑MRID 面神经传导速度E 面神经病理

考题 单选题患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是()A 药物治疗B PCI治疗C 机器人辅助的冠状动脉旁路移植术D 杂交手术(PCI+小切口不停跳冠状动脉旁路移植术)E 胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

考题 名词解释题冠状动脉旁路移植术