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62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）
- A、脑栓塞
- B、脑血栓形成
- C、短暂脑缺血发作
- D、脑出血
- E、腔隙性脑梗死
参考答案
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考题
有关糖化血红蛋白的检测，叙述正确的是（）A、2010年糖尿病诊治指南提出HbA1c≥9.5%是糖尿病诊断标准之一B、糖化血红蛋白水平反映近2~3个月的平均血糖水平C、糖化血红蛋白代谢周期与白细胞寿命基本一致D、其生成量与血氧浓度成正比E、HbA1c的正常值为8.0%~9.5%
考题
患者女，42岁。因“活动后感心悸、气促1年，加重3天”来诊。1年前在上坡或登楼梯时感心悸、气促，休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒，并坐起喘气和咳嗽，3天前因感冒引起上述症状加重。既往史：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体：体温38.5℃，心率146次/分，血压100/62mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸36次/分，储氧面罩吸氧10L/min，血氧饱和度91%。意识清，慢性病容，端坐呼吸，口唇明显发绀，呼吸浅快，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片：双肺门纹理增多、模糊，双肺散在片状模糊阴影，下肺为重。应马上采取的治疗措施是（提示实验室检查：血白细胞13.4×109/L，中性粒细胞（NE）0.85。血气分析：pH7.30，氧分压（PO2）62mmHg，二氧化碳分压（PCO2）29mmHg，碱剩余（BE）-10mmol/L，HCO-318mmol/L，血乳酸（Lac）3.2mmol/L。心电图（ECG）：窦性心动过速。心肌酶（-）。超声心动图：中重度二尖瓣狭窄和关闭不全，左心房、右心室扩大，左心室射血分数（LVEF）46%。）（）。A、冠状动脉造影B、试用无创机械通气C、气管插管或气管切开行有创机械通气D、利尿剂E、静脉注射毛花苷丙（西地兰）F、加用强效抗生素治疗
考题
患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1℃，心率115次/分，血压92/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。
病史中需要详细了解的是（）。A、外院诊疗经过B、外院实验室检查结果C、婚育史D、个人史E、既往史F、SLE治疗方案
考题
颅内动脉狭窄的TCD变化（）A、狭窄段血流速度升高B、狭窄远端血流信号消失C、血流频谱异常，S1峰和S2峰融合，出现湍流或涡流频谱D、血流声频粗糙，严重时出现"乐性血管杂音"E、两侧血流速不对称，双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%
考题
男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。治疗中不正确的措施是（）A、控制脑水肿，降低颅内压B、防止合并症C、肠外营养D、保持呼吸道通畅E、每24小时翻身一次以防止褥疮
考题
男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。（假设条件）如确诊后服药1个月仍不能控制发作，应该（）A、复查脑电图，进一步明确诊断B、查血药浓度，酌情加量C、换用另一种抗癫儿药D、联合用药E、停药观察
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