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患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()。

  • A、适当降低血压,减少左室负担
  • B、维持外周循环稳定
  • C、保持充分给氧
  • D、维持左室的收缩功能
  • E、维持窦性心律,避免心动过速

参考答案

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考题 病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点有哪些()A、对术前药敏感B、心肌应激性高,易发生严重心律失常C、左室顺应性差,宜维持低的PCWPD、易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差E、吗啡可增加心输出量

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对()A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施B、若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效C、可选用苯肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、硝酸甘油有可能加重心绞痛

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()A、静注肾上腺素B、静注麻黄碱C、静注多巴胺或间羟胺D、静注去氧肾上腺素E、静注异丙肾上腺素

考题 病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()A、静注多巴胺或间羟胺B、静注麻黄素C、静注肾上腺素D、静注去氧肾上腺素E、静注异丙肾上腺素

考题 病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛,心排血量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()A、冠脉病变严重导致心肌梗死B、狭窄部痉挛,心排血量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、伴有冠心病而发生心绞痛E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

考题 单选题患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()A 适当降低血压,减少左室负担B 维持外周循环稳定C 保持充分给氧D 维持左室的收缩功能E 维持窦性心律,避免心动过速

考题 多选题病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点有哪些()A对术前药敏感B心肌应激性高,易发生严重心律失常C左室顺应性差,宜维持低的PCWPD易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差E吗啡可增加心输出量