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患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO-316mmol/L。此时首选择措施是（）

  • A、静脉点滴糖皮质激素
  • B、静脉点滴呼吸兴奋剂
  • C、静脉点滴丙种球蛋白
  • D、静脉点滴碳酸氢钠
  • E、机械通气

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