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患者男性25岁,胃肠道手术后3年,近一年来长期呕吐,最近出现头晕,呕吐,软弱无力,血压85/50mmHg,神志淡漠,入院后拟对其进行补钠治疗,下列液体首选

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液

参考答案

参考解析
解析:本例患者考虑黏连性肠梗阻,长期呕吐导致胃肠液持续丢失,出现重度低渗性脱水,重度低渗性脱水补钠治疗时可先输入高渗氯化钠溶液。可以避免等渗液或平衡盐溶液用量过大;还可以使细胞外液渗透压上升,还有利于细胞内水转移至细胞外,减轻细胞水肿。
当患者出现中枢神经系统症状时(本题出现神志淡漠),可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上
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考题 患者女,50岁,因反复呕吐5天入院。患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L。应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水

考题 患者男性,70岁。胸痛伴呕吐16小时入院,心电图下,壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神志模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,最恰当的药物是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、阿托品D、心痛定E、硝普钠

考题 男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压70/50mmHg,诊断为( )。

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考题 患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图示下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神志模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,经给异丙基肾上腺素后心率48次/分,但出现频发室早,病人症状无明显缓解,最恰当的处理()A、静脉给阿托品B、静脉给多巴胺C、静脉给多巴酚丁胺D、静脉给硝普钠E、安装临时起搏器治疗

考题 男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。应采取的治疗措施是()A、进行补钾治疗B、进行血液透析治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗

考题 单选题男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。 应采取的治疗措施是().A 进行补钾治疗B 进行血液透析治疗C 进行补钠治疗D 在补钠的同时进行补钾治疗E 进行输血治疗

考题 单选题男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。应采取的治疗措施是()A 进行补钾治疗B 进行血液透析治疗C 进行补钠治疗D 在补钠的同时进行补钾治疗E 进行输血治疗

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考题 单选题患者男性,76岁,反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选()A 血氧饱和度监测B 无创伤性动脉压监测C 有创伤性动脉压监测D 手测血压E 不需进行血压监测