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女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

该患者最可能的诊断应为
A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
B.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
C.COPD,慢性肺源性心脏病代偿期
D.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期

参考答案

参考解析
解析:1.患者老年女性,有长期吸烟史,长期反复咳嗽咳痰,喘息病史,有右心功能不全表现,考虑为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。
2.治疗中最重要的是积极控制感染。
3.沙丁胺醇属于β肾上腺素受体激动剂,异丙托溴铵为抗胆碱能药,盐酸氨溴索为化痰药,布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
4.β肾上腺素受体激动剂最常见的副作用为心悸。
更多 “女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为 A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期 B.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期 C.COPD,慢性肺源性心脏病代偿期 D.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期 E.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期” 相关考题
考题 女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是 A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.盐酸氨溴索 D.布地奈德 E.氟替卡松

考题 女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为 A.心悸 B.口干 C.排尿困难 D.腹泻 E.失眠

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考题 女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为()A心悸B口干C排尿困难D腹泻E失眠

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考题 女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常,则最可能为哪种类型()A、心房纤颤B、心房扑动C、室性期前收缩D、室性心动过速E、房性期前收缩

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考题 单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()A 平喘、镇咳、祛痰治疗B 减轻心脏负荷治疗C 保肝治疗D 抗感染治疗E 抗心律失常治疗

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考题 单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β2肾上腺素受体激动剂的是()A 沙丁胺醇B 异丙托溴铵C 盐酸氨溴索D 布地奈德E 氟替卡松

考题 单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()A 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期B 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期C COPD,慢性肺源性心脏病代偿期D COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期E 支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期

考题 单选题女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常,则最可能为哪种类型()A 心房纤颤B 心房扑动C 室性期前收缩D 室性心动过速E 房性期前收缩

考题 单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是()A 沙丁胺醇B 异丙托溴铵C 盐酸氨溴索D 布地奈德E 氟替卡松

考题 单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为()A 心悸B 口干C 排尿困难D 腹泻E 失眠