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糖尿病合并肾病者宜首选
A.胰岛素 B.格列喹酮 C. 二甲双胍 D.普伐他汀 E.阿卡波糖


参考答案

参考解析
解析:解析:本组题考查糖尿病的药物治疗。
1型糖尿病患者本身胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射,或与a糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降糖药联台使用。
糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病应选用胰岛素注射。
对2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),经饮食和运动治疗尚未达标者,尤其是伴高脂血症、高三酰甘油酯血症、高密度脂蛋白水平低者可首选三甲双胍,用药3个月后体重可下降。
对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮,其不影响肾脏功能,由肾脏排泄率不及5%,适用于糖尿病,合并轻、中度肾功能不全者,一次30mg,三餐前各服一次,也可一次15mg,一日3次。
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