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单选题
以下哪项不是气管切开术的适应证（）
A
隆突附近的狭窄
B
长时间机械通气治疗
C
长期昏迷患者
D
高位颈椎损伤
E
脑卒中后反复误吸
参考答案
参考解析
解析：
气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。
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考题
单选题男性，25岁，市政下水道管理工人。5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（++），最有助于诊断的检查为（）A
脑脊液细菌培养B
肾功能检查C
出血热病毒抗体检测D
钩端螺旋体血清凝集试验E
乙脑IgM抗体
考题
单选题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为（）A
轻症中暑，中度中暑和重症中暑B
中暑先兆，轻症中暑和重症中暑C
热射病，热痉挛和热衰竭D
轻症中暑、重症中暑E
以上都不是
考题
单选题患者，男性，19岁，外出务工，不慎从高处坠落，事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg，心率：125／分钟，体温：36.8℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，皮肤瘀斑，最终死亡。此阶段微循环变化的特点是什么（）A
大量真毛细血管关闭B
动静脉吻合支开放C
毛细血管前阻力上升毛细血管后阻力上升D
少灌少流，灌多于流E
微循环异常是不可逆的
考题
单选题男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。该患者目前并不需要的辅助检查是（）A
胸部X线片B
心脏超声C
右心漂浮导管检查D
血脑钠肽水平E
血心肌酶谱
考题
单选题男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa；氧分压9.82kPa，pH7.22；血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是（）A
葡萄糖直接氧化的速率加快B
葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少C
无氧糖酵解增加D
过多葡萄糖增加呼吸肌做功E
葡萄糖酵解代谢产生的热量下降
考题
单选题高排低阻型休克可见于（）A
感染性休克B
心源性休克C
低血容量性休克D
过敏性休克E
神经源性休克
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