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单选题
患儿女，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。查体：面色苍黄。呼吸平稳，心肺查体未见异常。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb 80g/L，RBC 3.5×1012/L，血清铁蛋白12μg/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是（ ）。
A
缺铁性贫血
B
再生障碍性贫血
C
铁粒幼细胞性贫血
D
营养性巨幼细胞贫血
E
地中海贫血
参考答案
参考解析
解析：
该患者小细胞贫血（血涂片）、有缺铁病因（食欲欠佳）、贮存铁降低（血清铁蛋白12μg/L），故考虑诊断为缺铁性贫血。C项，铁幼粒细胞贫血由于铁利用障碍，血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度均是增加的。
该患者小细胞贫血（血涂片）、有缺铁病因（食欲欠佳）、贮存铁降低（血清铁蛋白12μg/L），故考虑诊断为缺铁性贫血。C项，铁幼粒细胞贫血由于铁利用障碍，血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度均是增加的。
更多 “单选题患儿女，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。查体：面色苍黄。呼吸平稳，心肺查体未见异常。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb 80g/L，RBC 3.5×1012/L，血清铁蛋白12μg/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是（ ）。A 缺铁性贫血B 再生障碍性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 营养性巨幼细胞贫血E 地中海贫血” 相关考题
考题
男，10个月，牛奶喂养，面色苍白约2个月。烦躁，食欲欠佳，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。Hb 80g/L，RBC 3.6×10/L，网织红细胞1%，外周血涂片见RBC大小不等，中心淡染。本例初步诊断（ ）。A．营养性巨幼细胞性贫血B．营养性缺铁性贫血C．维生素B6缺乏性贫血D．再生障碍性贫血E．珠蛋白生成障碍性贫血
考题
女婴,9 个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳 10 天就诊。査体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm。实验室检查:Hb80g／L,RBC 3.5X1012／L,血清铁蛋白 10ug／L。血涂片可见 RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.地中海贫血
考题
（共用题干）男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb 60g/L，RBC 2.9×109/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.营养性混合性贫血
考题
8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC3.5×10/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A.地中海贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血
考题
男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血 Hb 60g / L，RBC 290 X 1012 / L,血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
最可能的诊断是
A溶血性贫血
B再生障碍性贫血
C巨幼细胞性贫血
D缺铁性贫血
E营养性混合性贫血
考题
患儿，女，4个月。单纯母乳喂养。面色苍白、食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血HP80g/L,RBC3.3×10/L,Plt、WBC、网织红细胞均正常，红细胞中心淡染区扩大。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.混合性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
考题
女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.3×1012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。
最可能的诊断为A、缺铁性贫血
B、感染性贫血
C、营养性巨幼细胞贫血
D、混合性贫血
E、再生障碍性贫血
考题
男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。査体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb 60g/L，RBC 2.90×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
该患儿最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是（）A、生理性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。最有助于确立该诊断的检查是（）A、血清铁测定B、骨髓铁染色C、红细胞游离原卟啉检测D、血清铁蛋白E、血清总铁结合力
考题
男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g／L，RBC2.90×1012／L。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大 。
该患儿最可能的诊断是（）A、溶血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、营养性混合性贫血
考题
8个月婴儿，因皮肤、黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。化验：Hb70g/L，RBC3.5×1012/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是（）A、地中海贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血
考题
单选题患儿女，9个月，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ／Ⅵ，肺正常，肝脾肋下未触及。查结果示，RBC 4.0×1012/L，Hb 75g/L，MCV 63fl，外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁5μmol/L。最可能诊断是（）A
珠蛋白生成障碍性贫血B
营养性缺铁性贫血C
营养性巨幼细胞贫血D
炎症性贫血E
失血性贫血
考题
单选题8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb 70g/L，RBC 3.5×1012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（ ）。A
再生障碍性贫血B
地中海贫血C
铁粒幼红细胞性贫血D
营养性巨幼细胞性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
单选题8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb70g/L，RBC3.5×1012/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（ ）。A
再生障碍性贫血B
地中海贫血C
铁粒幼红细胞性贫血D
营养性巨幼细胞性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
单选题9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。化验结果示：RBC2.4×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白10μg/L，血清铁25μg/dl。最可能诊断是（）A
地中海贫血B
营养性缺铁性贫血C
营养性巨幼细胞贫血D
炎症性贫血E
失血性贫血
考题
单选题10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是（）A
生理性贫血B
溶血性贫血C
再生障碍性贫血D
巨幼细胞性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
单选题8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月，查体：皮肤、黏膜苍白，心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm、质软，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最符合哪种贫血（）A
营养性巨幼红细胞性贫血B
地中海贫血C
缺铁性贫血D
自身免疫溶血性贫血E
再生障碍性贫血
考题
单选题患儿女，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。查体：面色苍黄。呼吸平稳，心肺查体未见异常。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb 80g/L，RBC 3.5×1012/L，血清铁蛋白12μg/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是（ ）。A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
铁粒幼细胞性贫血D
营养性巨幼细胞贫血E
地中海贫血
考题
单选题男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g／L，RBC2.90×1012／L。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大 。
该患儿最可能的诊断是（）A
溶血B
再生障碍性贫血C
巨幼细胞性贫血D
缺铁性贫血E
营养性混合性贫血
考题
单选题10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。10个月男孩。该患儿最可能的诊断是（）A
生理性贫血B
溶血性贫血C
再生障碍性贫血D
巨幼细胞性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
单选题11个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，Hb68g/L，RBC2.8×1012/L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大，最佳诊断为（）A
缺铁性贫血B
营养性巨幼细胞性贫血C
感染性贫血D
营养性混合性贫血E
以缺铁性贫血为主的混合性贫血
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