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单选题
男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）
A

急诊手术

B

禁食和胃肠减压

C

腹腔穿刺引流

D

腹腔镜切除胆囊

E

应用大量广谱抗生素

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考题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是 A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.腹腔镜切除胆囊 E.应用大量广谱抗生素
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考题 男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查：膈下未见游离气体。 治疗的基本措施是A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.腹腔镜切除胆囊
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考题 男性,41岁。饮酒后持续性上腹疼痛7小时。伴发热,体温38℃，频繁呕吐， 呕吐后腹痛无缓解。查体发现左上腹部肌紧张，压痛明显，无移动性浊音。血白细胞15x109/L，X线检 査:膈下未见游离气体。 治疗的基本措施是 A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.应用大量广谱抗生素
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考题 男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是 A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.腹腔镜切除胆囊 E.应用大量广谱抗生素
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考题 男，47岁。上腹疼痛7小时，伴发热，T 38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。 治疗的基本措施是 A. 急诊手术 B. 禁食和胃肠减压 C. 腹腔穿刺引流 D. 腹腔镜切除胆囊 E. 应用大量广谱抗生素
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考题 男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是 A.腹腔灌洗 B.EST C.禁食和胃肠减压 D.中医中药治疗 E.手术治疗
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考题 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规
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考题 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、胆石症D、胃溃疡穿孔E、肠梗阻
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考题 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）A、急诊手术B、禁食和胃肠减压C、腹腔穿刺引流D、腹腔镜切除胆囊E、应用大量广谱抗生素
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考题 男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是（）A、手术治疗B、禁食和胃肠减压C、ESTD、中医中药治疗E、腹腔灌洗
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考题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。 治疗的基本措施是（）A、急诊手术B、禁食和胃肠减压C、腹腔穿刺引流D、腹腔镜切除胆囊E、应用大量广谱抗生素
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考题 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、尿常规
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考题 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A、腹膜转移癌B、粘连肠梗阻C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、结肠癌
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考题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）A、急诊手术B、禁食和胃肠减压C、腹腔穿刺引流D、腹腔镜切除胆囊E、应用大量广谱抗生素
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考题 单选题男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A 腹膜转移癌B 粘连肠梗阻C 胰腺假性囊肿D 胰腺癌E 结肠癌
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考题 单选题男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A 急性心肌梗死B 急性胰腺炎C 胆石症D 胃溃疡穿孔E 肠梗阻
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考题 单选题男，45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。人院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）A 急诊手术B 禁食和胃肠减压C 溶栓治疗D 腹腔镜切除胆囊E 应用大量广谱抗生素
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