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单选题
患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解,40个月后复发,并出现B症状,病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为()
A
放射免疫治疗
B
Rituximab联合Bendamustine(R-bendamustinE.
C
Rituximab联合Cyclophosphamide,Doxorubicin,
D
单药Rituximab
E
放射免疫治疗+单药Rituximab
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考题
(题共用题干)女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征
考题
女,15岁,发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP
考题
女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/1,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP
考题
根据下列题干及选项,回答 135~137 题:女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(十),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19,2 ×109/L,PLT:60109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是( )。
考题
148~150 题共用题干:女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )
考题
患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征
考题
女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。
如果该患者为首诊,则首选的治疗方案是
A.使用雄激素和一些免疫抑制剂,如:ALG、ATG
B.使用维甲酸
C.选用VP方案或VLP方案
D.选用CHOP方案
E.放射治疗
考题
女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L
考题
患者女,26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月,以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大,WBC6×109/L,Hb83g/L;Plt48×109/L。首选的治疗措施是( )。A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免痤抑制剂
D.输血小扳悬液
E.达那唑
考题
患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()A、骨髓检查B、剖腹探查C、胸部X线检查D、淋巴结活检E、淋巴结穿刺涂片
考题
患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。
治疗最合适的措施是()A、次全甲状腺切除术B、L-T4C、定期检查甲状腺及甲状腺功能D、放射性碘E、复方碘剂
考题
患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是()A、观察等待B、口服诱导化学治疗C、单药RituximabD、放射免疫治疗E、化学治疗+放射治疗
考题
患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体:T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查:血WBC6.5×109/L,N0.78;ALT145U/L。ECG://心动过速。该病的传播途径主要是()A、经呼吸道传播B、经口-口传播C、经粪-口传播D、经血液传播E、经虫媒传播
考题
男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外A、口唇疱疹B、贫血征C、肝肿大D、脾肿大E、淋巴结肿大
考题
单选题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×109/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解,40个月后复发,并出现B症状,病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为().A
放射免疫治疗B
Rituximab联合Bendamustine(R-bendamustinE.C
Rituximab联合Cyclophosphamide,Doxorubicin,D
单药RituximabE
放射免疫治疗+单药Rituximab
考题
单选题患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。诊断考虑为()。A
单纯性甲状腺肿B
甲状腺炎C
甲状腺功能亢进D
甲状腺功能减退E
甲状腺癌
考题
单选题患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体:T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查:血WBC6.5×10/L,N0.78;ALT145U/L。ECG://心动过速。首选的治疗药物是()A
抗病毒药B
保肝药C
镇痛药D
抗生素E
质子泵抑制药
考题
单选题女,25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊,无发热,大小便正常。实验室检查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是()A
皮肤紫癜略高出皮面B
关节出血C
肌肉血肿D
口腔溃疡E
脾不大
考题
单选题患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。治疗最合适的措施是()。A
次全甲状腺切除术B
L-T4C
定期检查甲状腺及甲状腺功能D
放射性碘E
复方碘剂
考题
多选题患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×109/L,淋巴细胞0.60。
需要进行的实验室检查有()。A骨髓穿刺细胞学B淋巴结活检C外周血流式细胞术D骨髓流式细胞术E细菌培养F骨髓活检G核素骨扫描
考题
单选题患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体:T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查:血WBC6.5×109/L,N0.78;ALT145U/L。ECG://心动过速。该病的传播途径主要是()A
经呼吸道传播B
经口-口传播C
经粪-口传播D
经血液传播E
经虫媒传播
考题
单选题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解,在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是()A
观察B
放射免疫治疗C
单药Rituximab维持治疗,每8周1次,共2年D
放射免疫治疗+单药Rituximab维持治疗E
继续原方案治疗至病情进展
考题
单选题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×109/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是().A
观察等待B
口服诱导化学治疗C
单药RituximabD
放射免疫治疗E
化学治疗+放射治疗
考题
单选题患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()A
骨髓检查B
剖腹探查C
胸部X线检查D
淋巴结活检E
淋巴结穿刺涂片
考题
单选题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是()A
观察等待B
口服诱导化学治疗C
单药RituximabD
放射免疫治疗E
化学治疗+放射治疗
考题
单选题女,25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊,无发热,大小便正常。实验室检查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT25×109/L。该患者首选的治疗是()A
糖皮质激素B
脾切除C
血小板输注D
长春新碱E
达那唑
考题
单选题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×109/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解,在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是().A
观察B
放射免疫治疗C
单药Rituximab维持治疗,每8周1次,共2年D
放射免疫治疗+单药Rituximab维持治疗E
继续原方案治疗至病情进展
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