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单选题
患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为()
A

出生时有无窒息

B

喂养史

C

结核病接触史

D

出生后眼分泌物情况

E

被动吸烟情况


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考题 8个月小儿,发热1天,T38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿啰音。化验末梢血WBC 8.0×109/L,粪常规无WBC及RBC,其最可能的诊断是A.肠炎B.支气管炎C.化脓性扁桃体炎D.上呼吸道感染E.肺炎

考题 患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为A、出生时有无窒息B、喂养史C、结核病接触史D、出生后眼分泌物情况E、被动吸烟情况考虑可能的临床诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎球菌性肺炎D、沙眼衣原体肺炎E、肺炎衣原体肺炎治疗选用的抗生素是A、青霉素B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨苄青霉素E、红霉素

考题 8个月小儿发热1天,tT38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC 8.0×109/L。,粪常规无WBC及RBC,其最可能的诊断是( )

考题 患者男,52岁,技术人员,因“高热伴轻咳2d”于12月5日来诊。起病后无头痛、呕吐、腹泻,有轻度疲劳感。查体:T39.2℃,P80次/min,R23次/min,BP118/60mmHg;双肺呼吸音稍减弱,无湿性啰音。血常规:WBC6.7×109/L,N0.82,L0.16。胸部X线片:双下肺炎。有助于明确诊断的实验室检查不包括()A、痰培养B、呼吸道分泌物中分离病毒C、病原体特异性抗原或抗体检测D、病毒核酸检测E、血常规

考题 患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、血细菌培养C、胸部X线片D、肝功能E、肾功能F、血气分析G、皮疹印片

考题 患者女,50岁,因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体:左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查:血WBC10.0×109/L,N0.78;ESR50mm/h。胸部X线片:左上肺斑片阴影,伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀;R36次/min,左胸叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是()A、肺栓塞B、急性左心衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、重症肺炎E、自发性气胸

考题 患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()A、血气分析B、心电图C、胸部X线片D、胸部CTE、肺功能

考题 患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是()A、青霉素B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨苄青霉素E、红霉素

考题 患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。治疗选用的抗生素为()A、青霉素B、头孢曲松C、阿莫西林D、克林霉素E、阿奇霉素

考题 患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。对确诊帮助最大的检查是()A、血细菌培养B、粪细菌培养C、胸部CTD、肝功能E、轮状病毒抗原检测

考题 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有可能的诊断是()A、重症肺炎B、毛细支气管炎C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D、肺炎合并心力衰竭E、Ⅰ型呼吸衰竭

考题 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。 血气分析:pH7.35,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,BE+3.0mmol/L。其酸碱平衡状态为()A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代偿性呼吸性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱

考题 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。 最有价值的检查是()A、血常规、血气分析B、心电图、血气分析C、胸部X线透视、血常规D、胸部X线片、血气分析E、胸部CT、血常规

考题 患者女,50岁,因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体:左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查:血WBC10.0×109/L,N0.78;ESR50mm/h。胸部X线片:左上肺斑片阴影,伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀;R36次/min,左胸叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。确诊的首选检查是()A、胸部CTB、胸部MRIC、PPD试验D、痰找抗酸杆菌E、痰脱落细胞学检查

考题 患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。抗生素的应用疗程为()A、1周B、3~5dC、1~2个月D、1~2周E、2~4周

考题 患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。考虑临床诊断为()A、大叶性肺炎B、干酪性肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、百日咳肺炎

考题 单选题患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。治疗选用的抗生素为()A 青霉素B 头孢曲松C 阿莫西林D 克林霉素E 阿奇霉素

考题 单选题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A 胸部CTB 颅脑CTC 血气分析D 超声心动图E 心电图F 脑脊液检查

考题 单选题患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()A 血气分析B 心电图C 胸部X线片D 胸部CTE 肺功能

考题 单选题患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是()A 青霉素B 头孢唑林C 阿莫西林D 氨苄青霉素E 红霉素

考题 多选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)()A肠鸣音B脑膜刺激征C病理反射D肺部湿性啰音E双肺呼吸音F肺部叩诊G前囟

考题 单选题患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。 治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状加重;胸部X线片:双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()A Ⅰ型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭C 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D 肺出血E 心力衰竭

考题 单选题患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有可能的诊断是()A 重症肺炎B 毛细支气管炎C 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D 肺炎合并心力衰竭E Ⅰ型呼吸衰竭

考题 单选题患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。为明确诊断应检查()A 嗜异凝集试验B 冷凝集试验C 抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)D 血清补体C3E 结核抗体

考题 多选题患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括()A血常规B血细菌培养C胸部X线片D心电图E心脏B型超声F血气分析

考题 单选题患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有价值的临床辅助检查()A 血常规、血气分析B 心电图、血气分析C X线透视、血常规D 胸片、血气分析E CT、血常规

考题 单选题患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。 最有价值的检查是()A 血常规、血气分析B 心电图、血气分析C 胸部X线透视、血常规D 胸部X线片、血气分析E 胸部CT、血常规