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多选题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）
A
单纯性鼓膜修补术
B
鼓膜切开+插管术
C
乳突改良根治术+听力重建
D
控制血压
E
高压氧治疗
F
保守治疗，定期复诊
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更多 “多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）A单纯性鼓膜修补术B鼓膜切开+插管术C乳突改良根治术+听力重建D控制血压E高压氧治疗F保守治疗，定期复诊” 相关考题
考题
患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（ ）。A、鼓室探查术B、乳突根治术C、鼓室成形术D、乳突切除术E、乳突切开术
考题
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。
提示患者经局部鼓膜切开排脓，局部及全身应用抗生素治疗1周，耳痛消失，耳闷感消失，但听力未恢复。2周后诉耳后剧烈胀痛，检查耳后皮肤红肿、压痛，前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降，骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影，乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是（）A、可能存在乳突蓄脓B、可能出现乳突鼓膜下脓肿C、鼓室内可能蓄脓D、听骨链通常被破坏E、乳突切开术为最佳术式F、手术以耳后切口为好
考题
患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）A、胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突B、可并发中耳胆脂瘤C、可并发面瘫D、可并发颈侧瘘管和脓肿E、可自愈F、可并发中耳腔肉芽
考题
患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选何种治疗方式（）A、放疗B、化疗C、对症治疗D、手术治疗E、伽玛刀治疗
考题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）A、单纯乳突开放B、单纯鼓室成形C、乳突开放+鼓室成形术D、鼓室探查E、鼓膜穿刺F、乳突根治术
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）A、单纯性鼓膜修补术B、鼓膜切开+插管术C、乳突改良根治术+听力重建D、控制血压E、高压氧治疗F、保守治疗，定期复诊
考题
患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符（）A、梅尼埃病B、颈静脉球体瘤C、颈动脉体瘤D、中耳胆脂瘤E、耳硬化症F、中耳癌G、听神经瘤
考题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。针对该患者最合适的术式为（）。A、鼓室探查B、鼓膜穿刺C、单纯乳突开放D、单纯鼓室成形E、乳突开放+鼓室成形术F、乳突根治术
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病（）A、颈静脉球体瘤B、特发性血鼓室C、急性中耳炎D、耳硬化症的Scwartz征E、慢性外耳道炎F、耳带状疱疹感染
考题
患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级（）A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）A、电耳镜检查B、颞骨CT检查C、急行手术鼓室探查D、检查血压E、纯音测听+声导抗检查F、颅脑MRI检查
考题
患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）A、鼓膜松弛部穿孔B、蓝鼓膜C、鼓膜充血、内、陷D、鼓膜表面血疱形成E、外耳道深部积脓F、鼓膜活动度减低
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）A、外耳道胆脂瘤B、慢性胆脂瘤型中耳炎C、耳道息肉D、慢性肉芽性鼓膜炎E、中耳癌肿或颈静脉球体瘤F、外耳道耵聍栓
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常，纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常，MRI检查发现颈静脉球区域占位改变，CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是（）A、数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况B、该病首选化疗C、扩管神经营养治疗D、该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗E、立即行外耳道新生物活检以明确诊断F、可于手术前行颈外动脉分支栓塞术
考题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）A、抗炎治疗B、试配助听器C、扩管神经营养治疗D、控制血压E、咽鼓管吹张治疗F、经鼓膜注射庆大霉素
考题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）。A、抗炎治疗B、试配助听器C、扩管神经营养治疗D、控制血压E、咽鼓管吹张治疗F、经鼓膜注射庆大霉素
考题
多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常，纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常，MRI检查发现颈静脉球区域占位改变，CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是（）A数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况B该病首选化疗C扩管神经营养治疗D该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗E立即行外耳道新生物活检以明确诊断F可于手术前行颈外动脉分支栓塞术
考题
多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）。A电耳镜检查B颞骨CT检查C急行手术鼓室探查D检查血压E纯音测听+声导抗检查F颅脑MRI检查
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）A
单纯乳突开放B
单纯鼓室成形C
乳突开放+鼓室成形术D
鼓室探查E
鼓膜穿刺F
乳突根治术
考题
单选题患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级（）A
A级B
B级C
C级D
D级E
E级
考题
多选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）。A抗炎治疗B试配助听器C扩管神经营养治疗D控制血压E咽鼓管吹张治疗F经鼓膜注射庆大霉素
考题
单选题患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（）。A
鼓室探查术B
乳突根治术C
鼓室成形术D
乳突切除术E
乳突切开术
考题
多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病（）A颈静脉球体瘤B特发性血鼓室C急性中耳炎D耳硬化症的Scwartz征E慢性外耳道炎F耳带状疱疹感染
考题
多选题患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）。A鼓膜松弛部穿孔B蓝鼓膜C鼓膜充血、内、陷D鼓膜表面血疱形成E外耳道深部积脓F鼓膜活动度减低
考题
多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）A抗炎治疗B试配助听器C扩管神经营养治疗D控制血压E咽鼓管吹张治疗F经鼓膜注射庆大霉素
考题
多选题患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。 提示患者经局部鼓膜切开排脓，局部及全身应用抗生素治疗1周，耳痛消失，耳闷感消失，但听力未恢复。2周后诉耳后剧烈胀痛，检查耳后皮肤红肿、压痛，前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降，骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影，乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是（）A可能存在乳突蓄脓B可能出现乳突鼓膜下脓肿C鼓室内可能蓄脓D听骨链通常被破坏E乳突切开术为最佳术式F手术以耳后切口为好
考题
多选题患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）A外耳道胆脂瘤B慢性胆脂瘤型中耳炎C耳道息肉D慢性肉芽性鼓膜炎E中耳癌肿或颈静脉球体瘤F外耳道耵聍栓
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