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多选题
患者男性，56岁，左足肿痛2年。关于痛风性关节炎的描述，下列哪些是正确的（）
A
95%男性发病，有家族遗传倾向
B
血清及体液中尿酸增加
C
潜伏期常无症状
D
关节肿痛呈非对称性结节样肿胀
E
皮下有痛风结节
F
常首先出现于第一跖趾关节，关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘翘起突出颇具特征
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考题
男性患者，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可白行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．急性痛风性关节炎C．强直性脊柱炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
男性患者，20岁，左足趾、足背反复性肿痛6年，于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作，局部红肿热痛，功能受限，辅助检查:血沉:80mm/h，血尿酸:720μmol/L。X线示:左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损，诊断为痛风。下列治疗措施错误的是A、急性期以控制关节炎的症状（红、肿、痛）为目的B、痛风性关节炎症状基本控制后2～3周开始采取降血尿酸措施C、预防急性关节炎复发，导致关节骨破坏，肾结石形成D、配合非药物治疗如禁酒、饮食控制、生活调节E、抗痛风治疗不是终生的该患者肾功能检查结果显示:肌酐:30mg/L，该患者急性痛风时应选用A、别嘌呤醇B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、秋水仙碱E、ACTH
考题
男性,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛伴红肿。既往发作过2次,每次发作5~7天可自行缓解,曾用过青霉素治疗,效果不明显。该患者最可能的诊断是()。
A.风湿性关节炎B.急性痛风性关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎
考题
关于尿酸的生理功能,下列描述中正确的是()
A.尿酸是人体内的还原性物质B.高尿酸血症会导致痛风性关节炎C.高尿酸血症会导致痛风性肾病D.高尿酸血症会导致胰岛素分泌减少增加胰岛素抵抗的发生
考题
患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、急性风湿性关节炎D、急性痛风性关节炎E、银屑病性关节炎针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇B、苯溴马隆C、非布司他D、秋水仙碱E、丙磺舒该患者饮食上应注意避免食用A、米饭B、沙丁鱼C、苹果D、葡萄E、白菜
考题
某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）A、风湿性关节炎B、创伤性关节炎C、银屑病性关节炎D、痛风性关节炎E、化脓性关节炎
考题
关于急性痛风性关节炎下列说法正确的是（）A、急性期以控制关节炎的红、肿、痛症状为目的B、常用药有非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱C、女性患者在服用秋水仙碱期间及停药以后数周内不得妊娠D、急性痛风关节炎典型的首次发作常在夜间突然发病因足痛而惊醒
考题
下面关于双氯芬酸钠缓释胶囊说法正确的是（）A、缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状B、禁忌人群：服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者C、禁忌人群：有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者D、神经系统的不良反应常表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
骨关节炎D
强直性脊柱炎E
椎间盘突出
考题
多选题关于痛风性关节炎的描述正确的有（ ）。A关节肿痛呈非对称性结节样肿胀B95%男性发病，有家族遗传倾向C潜伏期常无症状D血清及体液中尿酸增加E皮下有痛风结节F常首先出现于第一跖趾关节，关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘翘起突出颇具特征
考题
单选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
该患者应高度怀疑（）。A
类风湿关节炎B
强直性脊柱炎C
痛风性关节炎D
骨关节炎E
结核性关节炎F
银屑病关节炎
考题
单选题患者，男性，39岁，职业为银行信贷部经理，工作中应酬较多。因左足大脚趾的跖趾关节红肿、疼痛而就诊。查白细胞14.6×109/L，血尿酸673μmol/L。血沉48mm/h。
该患者最可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
风湿性关节炎D
多发性骨髓瘤E
骨关节炎
考题
多选题患者，男，56岁。左足肿痛2年。
关于痛风性关节炎描述下列哪些正确（）A95%男性发病，有家族遗传倾向B血清及体液中尿酸增加C潜伏期常无症状D关节肿痛呈非对称性结节样肿胀E皮下有痛风结节F常首先出现于第一跖趾关节，关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘翘起突出颇具特征
考题
多选题患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项？（）A类风湿关节炎B银屑病关节炎C痛风性关节炎D结核性关节炎E骨关节炎F强直性脊柱炎
考题
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。
患者被明确诊断为急性痛风性关节炎，目前需要给予的治疗措施有（）A卧床休息，抬高患肢B低嘌呤饮食C非甾体消炎药D多饮水E别嘌呤醇F苯溴马隆
考题
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。
该患者最可能的诊断是（）A
类风湿关节炎B
反应性关节炎C
急性风湿性关节炎D
急性痛风性关节炎E
银屑病性关节炎
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