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单选题
慢性粒细胞性白血病()
A

男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生

B

男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布

C

男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主

D

男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多

E

女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多


参考答案

参考解析
解析: 1.骨髓纤维化简称髓纤,是一种因骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾,其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。
2.慢粒是一种骨髓增殖性疾病,其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期,这些细胞尚具有分化的能力,且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定,最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多,20岁以下者罕见。Ph1染色体见于90%以上慢粒病人。Ph1染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。
更多 “单选题慢性粒细胞性白血病()A 男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生B 男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布C 男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主D 男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多E 女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多” 相关考题
考题 患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×10/L,与慢粒白血病不符的是A.NAP活性增高 B.外周血可见幼稚细胞 C.骨髓中粒系中晚幼细胞多 D.骨髓增生极度活跃 E.血小板计数正常或增多

考题 可能为骨髓纤维化症的是()A、男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生B、男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布C、男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主D、男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多E、女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多

考题 慢性粒细胞性白血病()A、男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生B、男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布C、男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主D、男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多E、女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多

考题 可能为急性粒细胞白血病的是()A、男性,12岁。突然发热、疲倦,全身淋巴结明显肿大:外周血白细胞计数20×10/L,可见原始淋巴细胞;骨髓内原始淋巴细胞>30%B、男性,25岁。面色苍白、乏力1周;外周血白细胞增多,并见原始粒细胞;骨髓内原始粒细胞>30%C、女性,50岁。近半年乏力、不适,脾大;外周血白细胞计数30×10/L,其中成熟淋巴细胞占60%D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常,骨髓内可见幼稚细胞,成熟淋巴细胞占70%E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,脾脏轻度肿大;外周血白细胞计数35×10/L,主要为中、晚幼和杆状核粒细胞;骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞,原始细胞很少

考题 可诊断为急性粒细胞白血病的患者是()A、男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞计数20×10/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%B、男性,25岁。面色苍白,乏力一周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%C、女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞计数30×10/L,分类成熟淋巴细胞占60%D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾脏轻度肿大,白细胞计数35×10/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

考题 患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×10/L,与慢粒白血病不符的是()A、外周血可见幼稚细胞B、血小板计数正常或增多C、骨髓中粒系中晚幼细胞多D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃

考题 患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109/L,与慢粒白血病不符的是()A、外周血可见幼稚细胞B、血小板计数正常或增多C、骨髓中粒系中晚幼细胞多D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃

考题 男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常0.10(10%)而0.20(20%)E、巨核细胞系增生基本正常

考题 单选题可诊断为急性粒细胞白血病的患者是()A 男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞计数20×10/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%B 男性,25岁。面色苍白,乏力一周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%C 女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞计数30×10/L,分类成熟淋巴细胞占60%D 儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%E 女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾脏轻度肿大,白细胞计数35×10/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

考题 单选题患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109/L,与慢粒白血病不符的是()A 外周血可见幼稚细胞B 血小板计数正常或增多C 骨髓中粒系中晚幼细胞多D NAP活性增高E 骨髓增生极度活跃

考题 单选题患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×10/L,与慢粒白血病不符的是()A 外周血可见幼稚细胞B 血小板计数正常或增多C 骨髓中粒系中晚幼细胞多D NAP活性增高E 骨髓增生极度活跃

考题 单选题可能为急性粒细胞白血病的是()A 男性,12岁。突然发热、疲倦,全身淋巴结明显肿大:外周血白细胞计数20×10/L,可见原始淋巴细胞;骨髓内原始淋巴细胞>30%B 男性,25岁。面色苍白、乏力1周;外周血白细胞增多,并见原始粒细胞;骨髓内原始粒细胞>30%C 女性,50岁。近半年乏力、不适,脾大;外周血白细胞计数30×10/L,其中成熟淋巴细胞占60%D 儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常,骨髓内可见幼稚细胞,成熟淋巴细胞占70%E 女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,脾脏轻度肿大;外周血白细胞计数35×10/L,主要为中、晚幼和杆状核粒细胞;骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞,原始细胞很少

考题 单选题可能为骨髓纤维化症的是()A 男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生B 男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布C 男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主D 男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多E 女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多

考题 单选题慢性粒细胞性白血病()A 男性,50岁。面色苍白,脾脏显著肿大,外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞,骨髓干抽,骨髓活检见广泛纤维组织增生B 男性,35岁。牙龈出血及鼻出血,脾脏轻度肿大,外周血小板显著增多,骨髓涂片显示巨核细胞显著增多,血小板成堆分布C 男性,38岁。乏力;外周血白细胞计数20×10/L,血小板计数400×10/L,血红蛋白100g/L,粒细胞占95%。多为中、晚幼粒,ph1染色体阳性;骨髓主要为粒系细胞,以中、晚幼粒细胞为主D 男性,40岁。头晕,失眠,面色潮红,指端麻木,脾脏轻度肿大,外周血红细胞6×10/L(血红蛋白200g/L),白细胞和血小板增多E 女性,35岁。乏力伴全血减少半年,脾轻度肿大,骨髓检查三系细胞增生活跃,未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多