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单选题
患者,男性,35岁,因车祸急诊送手术室。查体:R35/min,BP76/5OmmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一伤口,有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是()
A
输血、输液及止血
B
胸腔穿刺抽血
C
胸腔闭式引流
D
给氧
E
封闭胸壁伤口
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考题
男,30岁,因车祸受伤急送手术室。休查:呼吸32次/分,血压10/8kPa75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是:A.给氧、补液B.输血及应用止血药C.封闭胸部伤口D.立即剖胸探查E.剖胸、剖腹探查
考题
急诊男性患者,30岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,目前最紧急的措施是A.保证呼吸道通畅
B.采取休克体位
C.给予止痛剂
D.加压包扎
E.静脉输液、输血
考题
患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是()A、抗结核治疗B、激素治疗C、手术治疗D、排气减压治疗E、胸膜固定术
考题
男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是()A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右胸积液E、右肺不张
考题
患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,ABE-7mmol/L,SaO292%。问:(1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断?(2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?
考题
患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A、给氧B、输血及止血药C、剖胸探查D、封闭胸部伤口E、输血
考题
男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是( )A、给氧B、输血及应用止血药C、封闭胸部伤口D、立即剖胸探查E、剖胸、剖腹探查
考题
男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者诊断最可能的疾病是()A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右胸积液E、右肺不张
考题
男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是()。A、呼吸肌无力B、误吸致肺不张C、窒息D、喉痉挛E、脑血管意外
考题
单选题男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是( )A
给氧B
输血及应用止血药C
封闭胸部伤口D
立即剖胸探查E
剖胸、剖腹探查
考题
单选题患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()。A
气胸B
急性胸膜炎C
肋骨骨折D
支气管扩张E
肺脓肿
考题
单选题患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A
给氧B
输血及止血药C
剖胸探查D
封闭胸部伤口E
输血
考题
单选题患者男性,29岁。因剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难。查体:烦躁,右肺外侧呼吸音消失。经治疗,4个月无明显好转。此时患者应进行的治疗是( )。A
人工气胸箱排气B
高压氧疗C
静滴氨茶碱D
卧床休息E
手术治疗
考题
单选题患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是()。A
仰卧位B
右侧卧位C
左侧卧位D
半坐位E
俯卧位
考题
单选题男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是()A
右肺梗死B
右侧气胸C
右侧大叶性肺炎D
右胸积液E
右肺不张
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